目的研究基于络病理论的豁痰化瘀利水方对颅脑损伤模型大鼠的治疗机制。方法采用电子颅脑损伤仪(eCCI)制作颅脑损伤(TBI)大鼠模型,分为A组(假手术组)、B组(模型组)、C组(脑复康组)、D组(健脑益智胶囊组),每组24只,观察不同干预条件下大鼠的一般情况(精神状态、进食量、行为活动度)、空间辨别性学习和记忆能力改变,检测损伤脑组织中神经元与血管内皮生长因子(VEGF),分析二者的相关性。结果各组大鼠在造模后第1天均出现一般状态差的表现,且B、C、D组明显;第3、5、7天各组表现都较前有所进步;治疗第7天,D组大鼠的精神状态、进食量和活动度明显优于B组和C组。大鼠造模后神经元数量呈先减少后增加的趋势,B组神经元减少最为明显,第7天最少,14天明显增加;C组和D组神经元减少第5天最为明显,第7天开始增加,14天明显增加;第5天D组较B、C组(a、b)数量多,差异具有统计学意义(P<0.05),第7天D组较B、C组(c、d)数量更多,差异具有统计学意义(P<0.05),第14天D组较B、C组(a、b)数量明显增多差异具有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义。造模后大鼠脑组织VEGF表达较空白组明显增加,B组第3天VEGF表达上升到峰值,随后下降,但较C组和D组低,第5天明显低于C组和D组(P<0.05);C组第5天VEGF表达上升至峰值,随后缓慢下降,但仍高于B组;D组第5天VEGF表达上升至峰值,下降缓慢,第7天表达明显高于其它组(P>0.05)。结论 VEGF在损伤脑组织中第1天即有显著表达,第3天达高峰,第5、7天阳性表达下降仍显著升高;神经元损伤程度与VEGF呈正相关。证实豁痰化瘀利水方对颅脑损伤的神经保护作用与微血管再生密切相关,从而说明其通过血络干预的途径。