30例后巩膜炎临床特征分析

来源 :中国眼底病论坛暨第十五届全国眼底病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yoki1120
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目的 为了总结分析后巩膜炎的临床特征、诊治方法和治疗预后.方法 收集2003年到2012年经各项检查确诊为后巩膜炎的患者资料30例40只眼,总结临床表现,影像特征、治疗与随访结果.结果 30例40只眼入选,其中,女性19例,男性11例,平均年龄(35.2±14.31)岁.10例双眼发病,约80%的患者以眼痛与视力下降为主诉就诊,且视力下降,43.33%患者视力在0.1~0.6.
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玻璃体视网膜疾病是一组严重危害视功能的疾病.它们大多发病机理不清,临床治疗效果不理想.病变累及众多组织,包括玻璃体,视网膜,脉络膜以及视神经等.玻璃体视网膜疾病的发病原因也多种多样,有感染性,非感染,先天性,遗传性,变性性,外伤性,肿瘤以及各种全身性疾病等.由于玻璃体视网膜疾病是不可逆的致盲性眼病,晚期及严重病变甚至导致眼球萎缩.
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高度近视患者除了常见的高度近视眼底病变改变外,黄斑病变的发病率也较高.高度近视患者牵拉性黄斑病变(MTM)包括黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑裂孔视网膜脱离以及玻璃体黄斑牵拉综合征.黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑裂孔视网膜脱离以及玻璃体黄斑牵拉综合征的发病率均较正视眼患者高.这些黄斑病变的发生源于高度近视患者玻璃体劈裂和不完全性后脱离发生较早且发生率较高有关.
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葡萄膜与视网膜同处眼后节,疾病相互影响,尤其是炎症性疾患.葡萄膜炎医生如不关注视网膜的并发症,如黄斑水肿、黄斑前膜、黄斑下脉络膜新生血管膜以及视网膜新生血管、渗出性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离、继发孔源性视网膜脱离等并给予及时、适当的处理,任其发展将导致视力严重丧失.相反视网膜医生在处理这些并发病变时,如不关注其原发葡萄膜炎的特性,也可能导致葡萄膜炎的加重与复发.本文将讨论葡萄膜炎导致的视网膜的各
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我们已经对急性眼内炎的处理、慢性眼内炎处理流程及眼内炎常规用药有一定的常识.但大多数的后葡萄膜炎都或多或少的会有诊断的困难、非感染性和感染性葡萄膜炎的界限被一定程度的模糊了、感染经常进展迅速发展但又不能及时发现它的原发部位……等:尤其是对一种罕见的,致盲的,多变化的眼病,能够足够迅速的作出正确的诊断是对眼科大夫的重要挑战.
会议
视网膜静脉阻塞是临床上常见的视网膜血管性病变,其高发性、对视力危害性仅仅次于糖尿病视网膜病变.但治疗上一直缺少规范性指南.1 995年国际中央视网膜静脉阻塞(CRVO)课题组进行的缺血型CRVO早期光凝随机对照研究认为黄斑光凝格栅光凝可减轻黄斑水肿(形态改善),保存或提高视力无帮助,3年后的视力光凝组与观察组无差异;全视网膜光凝并不能改变视力预后.
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目的 探讨结核相关性葡萄膜炎的临床表现与诊断标准,并评估全身抗结核药物治疗的疗效.方法 连续收集怀疑结核潜伏性感染的慢性葡萄膜炎患者进行结核排查,将结核病史/接触史阳性,PPD和(或)T-SPOT阳性且排除其他致病因素的患者拟诊为结核相关性葡萄膜炎,归纳这部分患者的临床表现,并对其进行标准抗结核治疗.收集患者治疗前,治疗开始6个月和12个月时的视力和眼部炎症情况,评价抗结核治疗的效果.
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目的 巨细胞病毒性视网膜炎(CMVR)是免疫缺陷患者常见的眼部致盲性并发症,本研究旨在评价局部高强度抗病毒药物注射治疗CMVR的疗效.方法 对20例31只眼诊断为CMVR患者的临床资料和治疗结果进行回顾性分析.患者房水巨细胞病毒均经聚合酶链式反应检测呈阳性,采用玻璃体腔注射更昔洛韦治疗,剂量为0.4~6.0 mg,间隔1周.
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会议
本文对于2012年1月至12月转诊于我院葡萄膜炎与免疫眼科门诊的200例葡萄膜炎患者的误诊情况进行分析.其中强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎、特发性虹膜睫状体炎、伏格特-小柳原田病、特发性全葡萄膜炎和视网膜血管炎、Fuchs综合征、巩膜葡萄膜炎以及带状疱疹或单疱病毒相关的葡萄膜炎等为我院门诊常见葡萄膜炎类型.
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