【摘 要】
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磁共振高信号血管征(HVS)是指FLAIR序列邻近脑灰质表面的斑点状、管状或蛇纹状高信号,分布于大脑侧裂池、脑沟或脑表面.多数学者认为HVS这一现象是由于局部缓慢血流产生的,提
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磁共振高信号血管征(HVS)是指FLAIR序列邻近脑灰质表面的斑点状、管状或蛇纹状高信号,分布于大脑侧裂池、脑沟或脑表面.多数学者认为HVS这一现象是由于局部缓慢血流产生的,提示大脑中动脉或颈动脉的严重狭窄或闭塞、颅内交通侧支的建立以及脑灌注不良.颈动脉内膜剥脱术(CEA)是治疗粥样硬化性颈动脉狭窄的金标准,目前国内外尚无CEA前后HVS变化的相关研究.笔者回顾性分析33例CEA病例资料,评估颈内动脉狭窄程度和Willis环侧支血流通路分型与HVS的相关性，发现HVS的出现预示局部脑组织低灌注，对预测大血管（MCA或ICA）的严重狭窄或闭塞具有很高的敏感性和特异性。而且HVS的发生率与ICA狭窄程度具有正相关关系。CEA术后大多数(94％)病例HVS消失或减轻，这说明CEA可以改善颅内血流动力学状态，增加血流储备，而ICA多处狭窄者改善不明显；同时HVS与颅内血流动力学变化一致，可以做为颅内血流动力学状态的参考指标。总之，HVS与ICA的狭窄、闭塞具有明显的正相关关系，CEA可以改善脑血流储备，HVS可以做为脑血流储备改善程度的参考指标.
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