目的：延长血液透析患者动静脉内瘘的使用寿命,防止内瘘狭窄,堵塞,失功,从而影响患者透析充分性,做好内瘘的护理,可以减少患者的痛苦,提高患者的生存质量,所以内瘘维护对于长期透析的患者来说无论是护士还是患者本人,都是一项长期的至关重要的问题,我们必须加以重视。方法：首先内瘘护理应该从内瘘术前着手：做好患者心理护理,保护好做内瘘侧手臂,避免进行静脉穿刺,采血,输血,输液等,准备造瘘期间防止造瘘侧肢体皮肤受损,嘱托患者做好行瘘侧肢体血管的术前维护,并由医生做出明显的标记,以时刻提示患者；同时保护动静脉通路的有关静脉,不在瘘侧肢体插管；术前24小时不使用抗凝剂；术后加强护理,避免受压,摩擦,用力碰撞,衣袖不可过紧,不带饰物不持重物；观察敷料渗血情况,瘘口周围红肿情况,敷料不宜过紧,松紧度适宜,同时观察手指末端的血运情况,术后不要洗澡,内瘘早期进行功能锻炼,(如屈肘运动,握球运动),局部进行热敷,局部敷土豆片,菲热康普照射,内瘘成熟8周后,由血管通路组,进行全面评估后,达到成熟的标志,血管搏动有力、规律、有震颤、听诊为刮风样杂音,彩超显示无狭窄,方可进行内瘘穿刺,不可过早或未达到标准就进行内瘘穿刺；对规律透析的患者,内瘘的日常维护也不容忽视,首先穿刺按绳梯穿刺或扣眼穿刺,距离瘘口5㎝,最少不能少于2㎝[1]；上机前保持内瘘部位皮肤清洁,干燥,消毒要彻底,严格无菌操作；下机后,拔针和按压同时进行,绑带定时放松,非透析日监测血压,触摸内瘘搏动情况,避免提重物,输血、输液,漏侧衣袖最好设计成拉链,不可过紧,防止腹泻,有问题及时就医,查出原因及时处理。结果：注重日常内瘘维护的患者,内瘘使用寿命长,血流量充足,透析充分,内瘘并发症发生率大大降低。结论：由此可见,加强对内瘘维护是非常重要的,我们医护人员以及患者家属必须重视对内瘘的维护,从而提高患者的生活质量,延长生命。