急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ在老年高渗性高血糖状态患者中的应用

来源 :2009北京协和急诊医学高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:spirithero
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目的:探讨急性生理与慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ对糖尿病高渗性高血糖状态患者病情评价和治疗预后的价值。 方法:2003年1月至2008年5月,在本院急诊抢救室治疗的糖尿病高渗性高血糖状态患者在入院当天进行治疗前APACHE Ⅱ评分,根据患者预后分为死亡组和存活组,对两组APACHE Ⅱ评分进行比较。应用Logistic回归分析评价死亡的危险因素。 结果:40例患者入选,死亡10例,存活30例,病死率为25%。治疗前,两组患者血糖、血钠、血渗透压、血肌苷和血红蛋白差异无统计学意义。入院当天治疗前死亡组APACHE Ⅱ评分分值明显高于存活组,分别为(30.1±5.4)分和(22.9±3.9)分, (Z=-4.08,P<0.05);Logistic回归分析显示,入院当天治疗前APACHE Ⅱ分值是死亡独立危险因素,年龄、性别、血糖、有效血渗透压、血肌苷和血红蛋白不是死亡危险因素。 结论:APACHE Ⅱ评分有助于评价糖尿病高渗性高血糖状态患者的病情和预后。
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