【摘 要】
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目的：评价血管加压素原(Pro-Vasopressin/Copeptin,pro-AVP/CPP)和肾上腺髓质素原(Pro-Adrenomedullin,pro-ADM)水平在社区获得性肺炎(Community AcquiredPneumonia,CAP)
【机 构】
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肇庆市高新技术开发区人民医院内科,526238
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目的：评价血管加压素原(Pro-Vasopressin/Copeptin,pro-AVP/CPP)和肾上腺髓质素原(Pro-Adrenomedullin,pro-ADM)水平在社区获得性肺炎(Community AcquiredPneumonia,CAP)患者严重程度评估和预后预测中的价值. 方法：采用前瞻性分析方法,研究中共收入203例CAP患者,收集患者临床资料及基础病史,采用肺炎严重指数(PneumoniaSeverity Index,PSI)进行肺炎严重度评价,同时收集其血浆,采用酶联免疫吸附测定(Enzyme-Linked Immuno-Sorbent Assay, ELISA)对pro-AVP、pro-ADM及降钙素原(Procalcitonin,PCT),同时检测C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),根据不同的PSI评分分组,比较各组pro-AVP及pro-ADM浓度和PCT、CRP水平变化. 结果：患者血浆pro-AVP、pro-ADM及PCT水平随着患者PSI分级水平升高而升高,而CRP水平随患者PSI分级水平升高而升高的趋势不明显；研究结束时共有168例患者存活,死亡35例(17.2％),死亡病例患者血浆pro-AVP、pro-ADM、PCT及CRP水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05)；各级CAP患者的PSI评分均与pro-AVP、pro-ADM水平呈显著的正相关(P＜0.05). 结论：pro-AVP和pro-ADM可以作为CAP患者严重程度分层和预后预测的生物标志物.
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