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糖尿病及其周围神经病变的发生、发展是一个动态演变的过程，一般认为糖尿病的基本病理变化是气阴两虚。糖尿病日久津亏液竭血虚，脉络失营则肢体麻木;气虚运血无力，血液运行不畅，瘀血阻络，不通则痛。脉络淤阻，肌肉筋骨得不到气血的正常濡养则肌肉萎缩。笔者认为糖尿病周围神经病变属本虚标实之证，具有典型的气、血、脉、形证候特点和发展规律。其中早期以气血两虚，脉络失营为主，中期以虚实夹杂，脉络淤阻为多见，晚期则以邪客脉络，络阻形变为特征。又因脉络失营，瘀血阻络是糖尿病周围神经病变的基本病理变化，并且贯穿于本病的全过程。因此本病的临床分期是相对的，在临床治疗时，无论是任何一期的任何证候，均应在对证治疗的同时，适当加入养血通络之品，方可取得满意疗效。