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目的：分析浸润性膀胱癌行根治性膀胱切除结合盆腔以及腹膜后淋巴结扩大清扫患者的预后情况及相关影响因素。方法：研究对象为2006年1月至2010年12月于北京大学第一医院泌尿外科接受膀胱癌根治性切除与盆腔及腹膜后淋巴结扩大清扫的32例膀胱浸润性移行细胞癌连续病例。手术方式：手术方式参照南加州大学Norris肿瘤中心的术式，手术先进行双侧的扩大淋巴结清扫，随后进行标准的膀肤根治性切除，尿流改道方式采用经典的回肠膀胱或者输尿管皮肤造口。结果：在随访中，肿瘤进展6例(18.8% )，死亡4例(12.5%)，死亡病例均死于膀胱癌。总体生存率为87.5%。32例病例中，17个月、3年生存率分别为88.7±12.1%,81.8±17.0%；2.回顾分析病理特点与预后的关系，本组中没有G1分级的肿瘤，G26例，G3 26例，其中死亡病例均为G3分级，G3级3年生存率为74.6±23.9% (P＞0.05)；术后病理显示在本组32例中，淋巴结阳性9例(28.1%)，阴性23例(71.9% )。清扫淋巴结数目从7个至50个，平均22.8个。结论：行根治性膀胱切除结合盆腔及腹膜后淋巴结扩大清扫可以有效改善浸润性膀胱癌患者预后。肿瘤分期，淋巴结状况及淋巴结密度与预后生存密切相关，肿瘤分级可能相关。