“2/11”点进针是金标准吗?--PKP/PVP术中椎弓根进针点的影像学研究

来源 :2016年浙江省骨科学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gideonkim
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的 研究椎体成形术椎弓根穿刺的最佳进针点。方法 (1)按标准2点及11点椎弓根外缘进针方法穿刺行PKP术,术后CT平扫观察关节突关节面损伤情况,(2)术后随访观察患者椎旁疼痛情况,(3)取正常成年男性脊柱标本7具,透视下细导针标记椎弓根外缘2点及11点位置,直视下与正常开放手术进针点进行比较,确定最佳进针点。
其他文献
目的 脊柱是转移性肿瘤发生率最高的部位,胸椎最常见(70%),其次为腰椎(20%)和颈椎(10%)。患者表现为进行性加剧的腰背痛,脊柱不稳,可伴有椎体病理性骨折,脊髓受压导致双下肢感觉和运动功能障碍、大小便失禁,甚至完全瘫痪,严重影响患者的生存质量及远期生存率。放疗是一种姑息性的治疗方式,常规的手术方式如前路、单纯后路、后外侧入路以及前后路联合、全脊柱切除等,创伤大,术后并发症发生率高,应用受到一
目的 评价头颈胸支具治疗齿状突Ⅱ型骨折的疗效。方法:2015年1月起收治齿状突Ⅱ型骨折病例2例,1例为横行骨折,另1例为锯齿状骨折,均移位不明显,入院后予以定制头颈胸支具固定,定期复查X片及三维CT,观察骨折愈合情况。结果:两例病例头颈胸支具固定5月及7月后,均达到骨性愈合。结论:对于齿状突Ⅱ型骨折,首选手术治疗,包括前路齿状突螺钉固定或后路颈1、2螺钉固定,但对于不愿手术的患者,头颈胸支具可作为
目的 探讨超声引导下椎旁神经阻滞在经皮椎体后凸成形术的镇痛效果及安全性。方法 选取26例胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,采用超声引导下胸椎旁神经阻滞下行经皮椎体后凸成形术,根据视觉模拟评分法VAS对术前、术中、术后疼痛进行评级,记录患者神经阻滞前(T0)、阻滞后(T1)、手术后(T2)的疼痛评分,并记录是否有痛觉敏感,胀痛,针刺样疼痛,火灼样痛,麻木等不适。
目的 探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphobroplasty,PKP)治疗中上段胸椎(T6以上胸椎)骨质疏松性重度椎体压缩骨折(severe vertebral compression fractures,SVCF)的临床效果.方法:回顾性分析2012年1月~2014年6月我院采用PKP治疗的26例中上段胸椎骨质疏松性SVCF患者,男10例,女16例;年龄63~85岁,平均
目的 探讨单侧神经减压椎间融合椎弓根螺钉固定治疗腰椎退行性疾病的可行性和中期临床疗效.方法 回顾性分析了自2005年8月至2010年5月56例收治并获得随访的腰椎退行性疾病患者的临床资料.根据固定方法分为两组,其中,单侧组27例,男18例,女9例,年龄41~66岁,平均年龄57.2岁,采用单侧神经减压椎间融合椎弓根螺钉固定治疗;双侧组29例,男19例,女10例,年龄43~68岁,平均年龄54.6岁
目的 探讨盆底肌电生物反馈法治疗脊髓损伤术后患者排尿功能障碍的疗效。方法 回顾性分析了2007年11月至2013年1月收治的脊髓损伤术后排尿功能患者82例,随机分为治疗组与对照组,其中对照42例行常规留置导尿法,治疗组40例在此基础上增加盆底肌电生物反馈治疗。记录所有患者治疗前后膀胱B超检查膀胱残余尿量、尿动力学测定、拔尿管试验成功率以及治疗后满意度指数,并进行比较分析。
目的 探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者手术前的疼痛敏感度与局部麻醉下行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗时术中疼痛应激反应的关系,协助术者及麻醉师在手术前为患者制定最佳的麻醉方案.方法 选择2015年1月至2015年10月在我院局部麻醉下行PKP治疗的符合条件的女性患者55例.由同一术者为患者在局部麻醉下行PKP治疗,手术方式均采用单球囊单侧扩张PKP.
目的 评估无骨折脱位型颈髓中央损伤综合征(traumatic central cord syndrome,TCCS)的手术疗效,探讨其影响因素。方法:2008年1月~2015年1月我院收治无骨折脱位型颈髓损伤的颈椎TCCS患者48例,评估损伤后24h内、术前、术后5d、末次随访时的ASIA评分和JOA评分,测量椎管最大狭窄程度(maximumcanal compromise,MCC)及脊髓最大受压
目的 探讨胸腰椎骨折内固定术后伤椎空腔形态的意义.方法 回顾性分析了2005年11月至2015年2月我科收治的585例胸腰椎骨折术后患者的临床资料,其中男354例,女231例;年龄20~71岁,平均38.6岁;受伤至手术时间1~4d,平均2.4d;其中,单节段骨折565例,两个节段骨折20例,共605椎;其中T11165例,T12 215例,L1 111例,L2 94例.依据Denis骨折分型:压
目的 探讨跳跃式ARCH内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 分析瑞安市人民医院2011年4月至2015年4月住院手术治疗的多节段脊髓型颈椎病患者82例,均采用颈后路C3-7单开门椎管扩大成形ARCH钛板固定术治疗,其中跳跃式固定组(A组)45例,行C3、5、7开门侧ARCH钛板固定,对照组(B组)37例,行C3-7开门侧ARCH钛板固定,统计两组的手术时间、术中出血量、住院天数、住院总费