超声探讨肺动脉分支狭窄的特征

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目的探讨肺动脉分支狭窄的超声心动图特征。方法研究对象为2007-2011年我院超声心动图检查后经手术或心血管造影证实的7例肺动脉分支狭窄患儿,男3例,女4例;平均年龄21.4月(8到49月龄);合并房缺3例,卵圆孔未闭1例,室间隔缺损1例,主动脉瓣上缩窄1例,轻度主动脉弓缩窄1例。常规超声心动图检查,二维超声测肺动脉总干及左右肺动脉内径;频谱多普勒测肺动脉总干及左、右肺动脉峰值流速、压力阶差;并对数据进行分析整理。结果本研究中7例均为右肺动脉狭窄,其中1例同时合并左肺动脉狭窄。狭窄的肺动脉分支内径2.8-6.7mm,平均4.49mm,狭窄肺动脉内径与肺总动脉内径平均比值0.34(0.28-0.40),正常肺动脉分支内径与肺总动脉内径平均比值0.65(0.52-0.78)。狭窄肺动脉分支的峰值流速均值为3.45m/s(2.25-4.14m/s),压差均值为48.88mmHg(20-68.68mmHg)。其中1例右肺动脉狭窄合并室间隔缺损的患儿伴有重度右室高压(室间隔缺损峰值流速1.4m/s,压差7.84mmHg)。结论肺动脉分支狭窄以右肺动脉狭窄多见,肺动脉分支内径与肺总动脉内径平均比值<0.4提示肺动脉分支狭窄可能。
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