进展性脑卒中的危险因素及高压氧治疗的有效性评定

来源 :中国脑血管病大会2013 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fencer_20
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  目的:进展性脑卒中指神经功能缺损症状逐渐或呈阶梯式加重的缺血性脑卒中。进展性脑卒中在脑梗死中的发病率较高,约占20%-40%,它与疾病的严重程度和不良转归有关,可使卒中病死率增加四倍以上,是死亡的独立预示因素。因此,充分了解进展性脑卒中的危险因素可为我们早期干预提供多个靶点,从而降低卒中患者的致残率和病死率。本文主要探讨进展性脑卒中的危险因素及高压氧治疗的有效性。方法:回顾性分析进展性脑卒中56 例患者的临床资料,并随机抽取同期住院的非进展性缺血性脑卒中患者54 例作为对照组,对两组患者的血压、血糖、体温、周围血白细胞、血脂、血浆纤维蛋白原、经颅多普勒超声、颈部血管彩超、颅脑CT 等进行分析。进展性脑卒中56 例患者病情稳定后分为高压氧组28 例和对照组28 例,在药物治疗基础上,高压氧组结合高压氧治疗,两组患者分别于治疗前和治疗后1 个月采用中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度(CSS)评分标准评定疗效。结果:过度降压、糖尿病、感染、高纤维蛋白原水平、大动脉狭窄、颈动脉不稳定斑块能增加进展性脑卒中的发病率,高压氧能明显增加机体对氧的摄取和利用,用于治疗进展性脑卒中取得了较明显的疗效。结论:过度降压、糖尿病、感染、高纤维蛋白原水平、大动脉狭窄、颈动脉不稳定斑块是进展性脑卒中的危险因素,与年龄、性别、高血脂无相关性。高压氧结合药物治疗进展性脑卒中的效果好于单一药物治疗的方法,能显著改善预后。
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