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目的 探讨合并急性肾衰竭的危重症患者营养支持治疗方案的合理性。方法 临床药师通过参与一例合并急性肾衰竭的危重症患者营养支持治疗，对其采取营养支持治疗途径的选择，肠外肠内营养应用的时机、用量、输注方式等结合病情变化展开分析，并提出建议和药学监护点，推荐合理化的营养支持方案。结果 对于合并急性肾衰竭的危重症患者，首选肠内营养，必要时给予补充性肠外营养，透析治疗时应适当增加氨基酸的摄入，并严密监测血糖、电解质，使患者最终获益。结论 合并急性肾衰竭的危重症患者，病情多变，临床药师参与制定个体化的营养支持方案，能使支持治疗达到了较好的效果。