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目的：全内窥镜下椎板间隙技术和侧后路技术已经成为治疗腰椎间盘突出症的标准微创治疗方法,并取得良好效果.本研究旨在观察、比较全内窥镜下椎板间隙技术和侧后路技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效、并发症及安全性,探讨两者适应症的区别.方法：2012年8月至2014年8月期间,观察到腰椎间盘突出症住院患者共200例.男性116例,女性84例,年龄19-77岁,平均48±9.2岁.其中腰3-4间隙6例,腰4-5间隙105例,腰5-骶1间隙86例,腰4-5、腰5-骶1间隙并见者3例.采用连续硬磨外麻醉下椎板间隙技术治疗86例,均为腰5-骶1间隙,其余病例均采用1％利多卡因局麻下侧后路技术,手术灌洗生理盐水中每3升加入庆大霉素16万单位.患者术后卧床休息1天,不用抗生素,戴腰围6周.观察比较两者手术时间、费用、并发症及临床疗效.结果：侧后路技术治疗114例,手术时间平均46分钟,住院费用平均13665±846元,2例患者术后出现足下垂,术后3月恢复.椎板间隙技术治疗86例,手术时间平均37分钟,住院费用平均15521±673元；术中硬膜撕破1例,1例术后出现马尾综合征行急诊开放手术.所有手术成功患者术后1天即下地行走,3天出院；经3月至12月随访,疗效优良率(Nakno标准)为：椎板间隙技术89.83％,侧后路技术86.67％,两者差畀无显著意义(P＞0.05).结论：(1)全内窥镜下椎板间隙技术和侧后路技术优点：①微创：勿需切除椎板和全身麻醉,勿破坏椎旁肌和韧带,神经血管损伤可能性极小,出血极少；②并发症少：术后极少神经周围和硬膜外疤痕,极少发生术后不稳、椎间盘炎等；③疼痛缓解快：大量盐水冲洗炎症介质,术后伤口疼痛非常轻,症状缓解快；④时间短：手术、住院时间短,3天出院,返工作岗位早；⑤美观：皮肤伤口仅6mm,符合美学观点.(2)两者比较,侧后路技术手术时间偏长,X线照射次数较多,但因可局麻,费用较低,适合L4,5以上和突出物位于椎间孔、椎间孔外者；椎板间隙技术需硬膜外麻醉,费用偏多,但X线照射次数,手术时间较短,适合L5S1椎间盘突出且突出物位于中央及中央偏外的患者.(3)宜据椎间盘突出位置、部位、性质选用椎板间隙和侧后路技术.