糖尿病肾病中医证候学的数理研究

来源 :第四届著名中医药学家学术传承高层论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunday_rectina
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  糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN),又称糖尿病肾小球硬化症,为糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)的常见微血管并发症,已经成为威胁人类健康的重大疾病。近年来,在证候的分布规律和影响因素等方面已经开展了大量的工作,而针对糖尿病肾病的各期证候的分型、影响因素和演变规律的研究缺乏随机化、多中心、大样本、前瞻性研究,从而影响到了研究结果的可信度;设计本课题,主要针对糖尿病肾病进行证候学方面的探讨,引入现代数理统计方法,以期对揭示中医证候的本质做有意义的工作。著名的糖尿病专家吕仁和教授认为,糖尿病微血管并发症是消渴病日久,治不得法,久病入络,在气阴两虚或阴阳俱虚基础上,内热、痰湿、气滞、血瘀互相胶结,形成“微型癥瘕”的结果。癥瘕不除,则肾元按虚损、劳、衰规律发展。当肾体劳衰,体衰用竭,精血不生,元气衰败,浊毒内停,更伤气血,循环往复,终而五脏俱损,升降失常,三焦塞滞,水湿浊毒泛滥,成为危及生命的重症,而此次的研究结果与此相符。
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自1998~2002年,笔者采用中西医结合的方法综合治疗强直性脊柱炎(AS) 32例,取得一定疗效。AS属中医“痹证”、“腰痛”、“肾痹”等范畴,多因先天禀赋不足、筋脉失养、复感外邪、筋骨经络闭阻所致。证属本虚标实,肾虚为本,寒、湿、热、痕为标。有报道显示,临床使用柳氮磺胺吡啶和甲氨蝶吟、中药蒸汽浴治疗强直性脊柱炎取得一定效果。笔者采用中西医结合的方法综合治疗AS,内服中药活动期以清热利湿通痹为主
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帕金森病(PD)是一种黑质和黑质纹状体通路的变性疾病,以肢体颤抖和筋脉拘紧为主要表现,按中医六经辨证属厥阴脏气亏虚,不能自持,寒热相激,阴阳相荡而为病。精血亏虚、筋脉失养发为拘病,精血亏虚、肝风内动发为颤病。因此,笔者以厥阴病主方当归四逆汤加减的帕病1号方和乌梅丸加减的帕病2号方对早中期PD进行临床观察,试图寻找一条以六经厥阴病辨证治疗早中期PD的新路。本研究仅仅是通过小样本随机对照试验对中医药治
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嵌顿痔属中医“翻花痔”的范畴。根据多年临床探索,笔者认为,嵌顿痔乃湿热邪毒结聚肛门、经络阻塞、气血凝滞所致。嵌顿痔患者无论体质或寒热或虚实,其局部病机均为湿热邪毒下注,气血不畅,故治疗以外用药为主。针对局部病因病机,以清热解毒、行气利湿、活血止痛为治法。敷痔散中大黄、熊胆、胡黄连泻火解毒,祛瘀生新;庸香、冰片、血竭开窍止痛,活血散结,祛瘀生肌;枯矾、五倍子、儿茶收湿消肿,敛疮止血。诸药合用,具有消
急性上消化道出血(简称UGH)是急症中临床常见的内科急危重症之一,属中医学“血证”的“呕血”、“便血”范畴。目前,中医药治疗本病的方法日益增多,积累了较丰富的经验。笔者应用陈绍宏教授拟定的专病专方甘草人参汤治疗急性上消化道出血患者82例,取得满意的疗效。全方配伍既无行气动血之弊,亦无温燥耗血之虞,使脾气健旺,血行于脉道,而呈摄血、止血、生血之功。方药甘草甘温濡润,走血分,属脾经,无芪术温燥耗伤阴血
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