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目的:探讨临床医学专业本、硕生参加社区实践的效果并对存在的问题进行分析。
方法:选择2007年9月—2009年12月期间,在德胜社区卫生服务中心“全科医师规范化培训社区教学基地”参加社区实践的北京大学医学部临床医学专业本硕生98名,实践前后采用自行设计的“临床医学专业本硕生对全科医学知识技能了解程度”统一调查问卷进行调查,所获得的数据资料用Excel建立数据库,对社区卫生服务和全科医学知识技能了解程度(11个条目)的实践前后的变化情况,采用Wilcoxon秩和检验进行分析,对社区医院主要功能和社区全科医生与大医院专科医生工作不同点的知晓率,采用SPSS13.0进行分析,显著性检验采用X2检验。
结果:临床医学专业本、硕生实践后对社区卫生服务和全科医学知识技能了解掌握程度(11个条目)比实习前均有明显的提高,差异均有统计学意义(P<0.05),实践后对社区医院功能和社区全科医生与大医院专科医生工作不同点的知晓率比实习前有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:临床医学专业本硕生参加社区实践对了解和提高掌握全科医学知识技能会起到明显的作用,是非常必要的。社区教学基地根据临床医学生的需求和对全科医学的实际了解程度,科学合理地设计课程和安排实践,是保证社区实践效果的一个前提。发现的问题,临床医学专业学生普遍对社区医院、全科医学的认知度低,不感兴趣,硕士生更为严重。港、澳、台学生较之内地学生对社区实践的重视和积极参与的程度要高,分析这可能与全科医学和全科医生(家庭医生)在香港、澳门、台湾地区的发展与普及有关,也可能与全科医生(家庭医生)在香港、澳门、台湾地区的就业、认可度和收入有关。