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目前我国用于治疗慢性乙型肝炎的核苷(酸)类似物(NAs)主要有4种:拉米夫定(LAM)、阿福韦酯(ADV)、替比夫定(LdT)和恩替卡韦(ETV)。通过分析核苷(酸)类似物耐药机制及其耐药模式等相关因素,提出应加强多药耐药管理,需反复强调初治药物选择和最大限度地抑制病毒复制的重要性,避免低耐药屏障NAs单药序贯治疗,尽量减少或避免多药耐药的发生。