脑膜瘤1基因在急性白血病患者中的表达及意义

来源 :河北省医学会第五届第二次血液学年会暨河北省医师协会血液科医师分会第一届第二次大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zxjln
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  目的:研究急性白血病患者白血病细胞的脑膜瘤1基因(meningioma 1,MN1)表达情况及其意义.方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应(RQ-PCR)检测76例急性白血病(AL)患者,20名健康者作正常对照.结果:①新近诊断急性白血病患者组57例,MN1 mRNA表达水平(0~3.7900) ×106拷贝/μl cDNA,平均水平(0.6115±1.0739)×106拷贝/μl cDNA.正常对照组20例,MN1 mRNA表达水平(0~0.0147) ×106拷贝/μl cDNA,平均水平(0.0013±0.0033)×106拷贝/μl cDNA.新近诊断急性白血病患者组MN1 mRNA表达水平明显高于正常对照组(P<0.05).急性白血病复发组10例,MN1 mRNA表达水平(0.0053~5.2800) ×106拷贝/μl cDNA,平均水平(1.4790±1.7654) ×106拷贝/ μl cDNA.急性白血病复发组MN1 mRNA表达水平高于正常对照组(P<0.05),高于新近诊断急性白血病组,但与新近诊断急性白血病组差别无统计学意义(P>0.05).②急性白血病完全缓解组51例,MN1 mRNA表达水平(0~0.0733)×106拷贝/μl cDNA,平均水平(0.0047±0.0132)×106拷贝/μl cDNA.急性白血病完全缓解组MN1mRNA表达水平低于新近诊断急性白血病组(P<0.05),比正常对照组高,但两者差别无统计学差异(P>0.05).CR时间短于3年的患者组42例,MN1 mRNA表达水平(0~0.0733) ×106拷贝/μl cDNA,平均水平(0.0054±0.0145)×106拷贝/μl cDNA.持续完全缓解(CCR)组9例,MN1 mRNA表达水平(0~0.0044)×106拷贝/μl cDNA,平均水平(0.0015±0.0016)×106拷贝/μl cDNA.CR时间短于3年的患者组与持续完全缓解组MN1 mRNA表达水平均低于新近诊断急性白血病组(P值均小于0.05),比正常对照组高,但无统计学差异(P>0.05).CR时间短于3年的患者组MN1 mRNA表达水平高于CCR组,但两者差别无统计学差异(P>0.05).③新近诊断急性髓系白血病44例.MN1 mRNA在新近诊断急性髓系白血病组M2、M3、M4、M5、M6各亚型间表达水平有差别,但各亚型间差别无统计学意义(P>0.05).M3亚型中MN1 mRNA表达水平最低,高于正常对照组,但差别无统计学差异(P>0.05).④新近诊断急性淋巴细胞白血病13例.M N1 mRNA在新近诊断急性淋巴细胞白血病组L1、L2、L3各亚型间表达水平有差别,但各亚型间差别无统计学意义(P>0.05).⑤57例新近诊断急性白血病患者中52例可进行疗效评估(2例早期死亡,3例未治疗).治疗后42例获得CR,CR率80.8% (42/52).42例获得CR的新近诊断急性白血病患者治疗前MN1 mRNA表达水平(0~3.7600) ×106拷贝/μl cDNA,平均水平(0.6156±1.0470)×106拷贝/μ1 cDNA,经治疗获得CR后MN1 mRNA表达水平(0~0.0733)× 106拷贝/μl cDNA,平均水平(0.0054±0.0145)×106拷贝/μl cDNA,CR患者MN1 mRNA表达水平较治疗前MN1 mRNA表达水平明显降低,差别有统计学意义(P<0.05).⑥10例未完全缓解患者治疗前治疗前MN1 mRNA表达水平(0.01603.7900) ×106拷贝/μl cDNA,平均水平(0.8991±1.3723)×106拷贝/ μl cDNA,治疗后MN1 mRNA表达水平(0.0233~4.9100)×106拷贝μl cDNA,平均水平(1.1311±1.6534)×106拷贝/μl cDNA,较治疗前MN1 mRNA表达水平有所升高,但差别无统计学意义(P>0.05).⑦未完全缓解患者治疗前MN1 mRNA表达水平高于获得CR的新近诊断急性白血病患者治疗前MN1 mRNA表达水平,但差别无统计学意义(P>0.05).结论:①新近诊断急性白血病组患者MN1mRNA表达水平明显高于正常对照组中 MN1 mRNA表达水平.急性白血病复发组患者MN1 mRNA表达水平明显高于正常对照组,高于新近诊断急性白血病组,但与新近诊断急性白血病组差别无统计学意义.CR组患者中 MN1mRNA水平明显低于新近诊断急性白血病组,而与正常对照组无明显差别.CR时间短于3年的患者组MN1 mRNA表达水平与CCR组无明显差别.提示MN1可能参与急性白血病的发病及病情演变,随病情缓解,MN1表达水平减低或转为阴性,复发时MN1表达转为阳性或表达增高.②治疗后获得CR的急性白血病患者MN1mRNA表达水平较治疗前MN1 mRNA表达水平明显降低.10例未完全缓解患者MN1 mRNA表达水平较治疗前MN1 mRNA表达水平有所升高,但差别无统计学意义.未完全缓解患者治疗前MN1 mRNA表达水平高于获得CR的新近诊断急性白血病患者治疗前MN1 mRNA表达水平,但差别无统计学意义.提示MN1表达影响急性白血病的疗效,MN1表达高者不易获得缓解.③在新近诊断AML组M2、M3、M4、M5、M6各亚型间MN1 mRNA表达水平有差别,但各亚型间差别无统计学意义.M3亚型中MN1 mRNA表达水平最低,高于正常对照组,但两者差别无统计学差异.MN1 mRNA在新近诊断ALL组L1、L2、L3各亚型间表达水平有差别,但各亚型间差别无统计学意义.
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