【摘 要】
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目的:探讨颈椎病患者行后路减压术后发生上肢神经根麻痹的危险因素及病理机制. 方法:回顾研究2010年行颈椎单开门椎管扩大成形术的102例患者.上肢神经根麻痹定义为三角肌
【出 处】
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中华医学会第十四届骨科学术会议暨第七届COA国际学术大会
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目的:探讨颈椎病患者行后路减压术后发生上肢神经根麻痹的危险因素及病理机制.
方法:回顾研究2010年行颈椎单开门椎管扩大成形术的102例患者.上肢神经根麻痹定义为三角肌和(或)肱二头肌术后肌力≤Ⅳ级,不伴有其他神经功能的损伤.比较麻痹患者与非麻痹患者的临床特征及影像学参数.
结果:比较麻痹组(16例)与非麻痹组(86例)的临床特征及影像学参数.两组在诊断、手术方式、椎间孔宽度、上关节突关节突出程度、压迫的节段数、减压头端的脊髓储备间隙(SASC)、高信号区(C3-5)差异有统计学意义.应用logistic回归分析发现C5神经根麻痹的风险因素分别为:后纵韧带骨化症(OPLL)、颈椎椎板成形术结合后路固定融合(CLP+PIF)、C4-5椎间孔宽度(WIF)、SASC.
结论:OPLL,CLP+PIF,WIF和SASC为上肢神经根麻痹的风险因素,上肢神经根麻痹的发病机制以神经根损伤为主.
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