异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌检测方法的临床应用评价

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目的评价3种检测异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌(hVISA)方法的可靠性和临床应用价值。方法随机选取中国医科大学附属盛京医院2007年12月-2010年8月从临床分离的非重复金黄色葡萄球菌200株,以菌群谱型分析-曲线下面积法(PAP-AUC)作为金标准,比较含万古霉素3μg/ml的脑心浸液琼脂平皿(BHIA3V)、含替考拉宁5μg/ml的水解酪蛋白琼脂平皿(MHA5T)和宏量稀释Etest法(MET)检测hVISA的敏感性和特异性。结果 BHIA3V筛选法检测hVISA的敏感性和特异性分别为100%和81.6%;MHA5T筛选法检测hVISA的敏感性和特异性分别为73.3%和82.7%;MET检测hVISA的敏感性和特异性分别为80%和5 1.9%。结论鉴于BHIA3V筛选法极佳的敏感性,临床实验室可采用该方法筛查hVISA,阳性结果进一步用PAPAUC加以确认,从而有效控制hVISA的传播。
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