【摘 要】
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目的:。应用血管内介入栓塞的方法治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘159例,本文分析TCCF的治疗路径、栓塞材料的选择、并发症的预防等方面的经验。方法:收集我院1990年12月至2013年12
【机 构】
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上海长征医院神经外科 上海市神经外科研究所 中国人民解放军神经外科研究所;
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目的:。应用血管内介入栓塞的方法治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘159例,本文分析TCCF的治疗路径、栓塞材料的选择、并发症的预防等方面的经验。方法:收集我院1990年12月至2013年12月(TCCFs)资料完整的病例159例,男127例,女32例。应用材料为:可脱性球囊、电解可脱弹簧圈、NBCA、ONYX等,治疗采用血管内介入栓塞。本文对其临床疗效进行治疗前后、材料应用、并发症预防等进行详细分析;分别对不同材料单独或联合治疗予以探讨。术前/术后均采用数字减影脑血管造影(DSA)、3-6月后进行复查随访。结果:本组资料血管内治疗TCCF临床治愈率91.8%(146例);无死亡率;复发率2,5%(4例);保留颈内动脉通畅率为79.24%(126例);并发症发生率7.54%(12例)多为眼球活动受限、静脉回流不畅等。结论:1、血管内介入栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘是一种安全、有效的治疗方法。2、颈内动脉海绵窦瘘的血管内治疗首先选择球囊治疗,优点:经济实用,疗效确切。3,术中尽可能保留颈内动脉通畅。4,不同材料栓塞颈动脉海绵窦瘘,互有优缺点,5、对于难治及复杂性的TCCF可采取多途径、多种材料进行联合治疗。6、规范的治疗过程能有效降低并发症的发生。
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