【摘 要】
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目的：对比分析新型壳聚糖止血敷料止血装置在桡动脉介入术后的临床应用.方法：采用心内科12病房经桡动脉行介入治疗1206例患者(其中经排除标准及经股动脉途径共计132例,反关脉3例)共计1071例患者入选.常规应用6F动脉鞘管,当需要一些特殊介入技术时(比如:左主干病变、双支架术或旋磨术)更换为7F动脉鞘.将入选患者随机分为2组:普通桡动脉止血板组(OD) 535例和壳聚糖止血敷料组(CD) 536
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院 北京市心肺血管疾病研究所
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目的：对比分析新型壳聚糖止血敷料止血装置在桡动脉介入术后的临床应用.方法：采用心内科12病房经桡动脉行介入治疗1206例患者(其中经排除标准及经股动脉途径共计132例,反关脉3例)共计1071例患者入选.常规应用6F动脉鞘管,当需要一些特殊介入技术时(比如:左主干病变、双支架术或旋磨术)更换为7F动脉鞘.将入选患者随机分为2组:普通桡动脉止血板组(OD) 535例和壳聚糖止血敷料组(CD) 536例.观察指标:观察术后即刻及出院时桡动脉主、次临床观察指标.结果：2组入选患者基线特征显示:在年龄、性别、吸烟、血糖、血脂、高血压、体重指数等方面未见明显差别.但在使用7F鞘管方面,以及术后使用GPⅡb/Ⅲa等方面,壳聚糖止血敷料压迫组高于传统止血板组(P＜0.05).在满意度方面,壳聚糖止血敷料压迫止血组明显高于前者.两组通过研究对于术后内膜影响未见统计学意义(p＞0.05).在主要临床观察指标方面:对出血、血肿、假性动脉瘤、前臂疼痛或不适、桡动脉内膜损伤、桡动脉闭塞等逐层进行分析,两组未见显著差别,但总血管并发症方面,壳聚糖止血敷料明显低于止血板组.结论：对于介入术中使用7F鞘管,术后应用大量抗凝的患者,在减少总血管并发症方面以及患者满意度等方面,壳聚糖止血敷料压迫组具有很大优势.
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目的：总结连续375例不停跳冠状动脉搭桥手术无住院死亡临床经验.方法:回顾性分析连续375例不停跳冠脉搭桥手术病人临床资料.结果:平均年龄64.2±13.6(29-86)岁,其中男244例(65.1％).术前预防性使用主动脉内球囊反搏辅助25例.术中平均搭桥3.45±0.36(1-5)支,平均手术时间329.2±539.5(235-580)分钟,乳内动脉使用率为95.2％,桡动脉使用率为66.7％
本文以一例因“间断胸骨后疼痛6年，加重16小时”急诊入院患者为研究对象，利用超声心动图对患者进行诊断。结合病史、辅助检查，病人明确诊断为“急性广泛前壁心肌梗死、心源性休克、急性肺水肿、心功能Ⅳ级、左心扩大、应激性溃疡上消化道出血”。急性心梗心源性休克的治疗主要包括一般处理、循环支持、冠脉血运重建，保守治疗包括补液、正性肌力药物和选择性IABP。为降低死亡率一些医生避免早期手术。但SHOCK试验的数
目的：应用PCR法对先心病儿童和健康儿童口腔内牙龈卟啉单胞菌(Pg)、伴放线放线杆菌(Aa)、中间普氏菌(Pi)、以及福赛斯坦氏菌(Tf)牙密螺旋体,弯曲杆菌等8种牙周病关联细菌进行检测,并且探讨检出结果与临床牙周指数之间的关系。方法：随机选取3-18岁患先心病儿童32名为被检对象.然后应用菌种特异性PCR反应进行8种牙周病原性细菌检测.在研究中,作为临床检查项目,对牙周袋探诊深度(PD)及牙龈探
目的:按照药物经济学原则,对他汀类药物的给药方案进行成本效益分析.方法：根据药物说明书及药物剂型特点，归纳总结我院6种他汀类药物可能的不同给药方案,分析降低不同LDL-℃水平时的各种给药方案的日均药费及年均药费，并进行成本效益比较。结果：给药方案相同时，同种药物不同商品名间日均药费及年均药费的差异完全来源于药物价格的不同，给药方案不同时，不同他汀类药物的费用差异巨大。结论：按照药物经济学原则选用他
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急性心肌梗死合并房颤患者,脑卒中及死亡率明显增加,根据危险分层合理的抗凝治疗对于改善其预后具有重要价值.
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目的：观察不同剂量右美托咪啶用于不停跳冠脉搭桥术麻醉诱导时镇静深度及血流动力学的变化.方法：60例ASAⅡ级拟行非体外冠脉搭桥术的患者随机分为3组,麻醉诱导前分别静脉滴注0.5μg/kg(D5组,n=20)、0.7μg/kg(D7组,n=20)及1μg/kg(D1组,n=20),记录入室及给药后Ramsay评分,以及入室后(T0)、右美托咪啶后(T1)、插管前(T2)、插管后即刻(T3)、插管后1
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