目的：淫羊藿是中国传统的补益中药，具有多种功效，广泛用于治疗勃起功能障碍。本文总结中药淫羊藿在勃起功能障碍治疗中的基础和临床研究进展。方法：以"淫羊藿"、"勃起功能障碍"为主题词检索PubMed、Medline以及中文万方数据库中2000年至2014年文献资料，共获得文献36篇。结果：中药淫羊藿有效成分为黄酮类化合物，主要有淫羊藿苷、淫羊藿次苷Ⅰ、淫羊藿次苷Ⅱ等，淫羊藿苷是主要活性成分。淫羊藿苷可提高阴茎海绵体nNOS和eNOS表达，激活NO/cGMP信号通路，促进阴茎海绵体舒张，改善勃起。淫羊藿苷可抑制大鼠阴茎海绵体平滑肌凋亡，这一作用是否与改变iNOS的表达有关尚需更多的试验验证。淫羊藿苷能显著抑制5型磷酸二酯酶活性，增加cGMP浓度，激活NO/cGMP信号通路，改善勃起。另外，淫羊藿苷可抑制RhoA/Rho激酶信号通路，降低Rock1、Rock2的表达，促进阴茎海绵体松弛促进和维持阴茎勃起。淫羊藿苷通过激活内源性干细胞，促进阴茎海绵体平滑肌细胞增值，抑制其凋亡，维持阴茎海绵体正常结构，促进平滑肌细胞损伤修复。 结论：中药淫羊藿可通过多种机制和途径改善勃起功能。