【摘 要】
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目的 初步探讨二甲双胍治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的血药浓度与疗效关系.方法 初诊2型糖尿病92例,在控制饮食、适量运动的基础上,给予二甲双胍治疗2个月,观察治疗前、后的
【机 构】
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汕头大学医学院第二附属医院内分泌科,广东 汕头 515041
【出 处】
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2013年广东省医学会内分泌学/糖尿病学学术年会
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目的 初步探讨二甲双胍治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的血药浓度与疗效关系.方法 初诊2型糖尿病92例,在控制饮食、适量运动的基础上,给予二甲双胍治疗2个月,观察治疗前、后的代谢相关指标的变化.在治疗后第30、60天抽取静脉血后测定血药浓度,分析血药浓度和临床疗效的关系.结果 与治疗前相比,治疗2个月后,空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型评估胰岛素抵抗(HOMA-IR)、稳态模型评估胰岛细胞功能(HOMA-IS)差异有显著意义(tFPG =10.386、tHbA1c=7.420、tHOMA-IR=3.648、tHOMA-IS=-3.573,P＜0.05)；空腹胰岛素(FIN)水平变化差异无统计学意义(tFIN=0.618,P＞0.05).治疗前HbA1c与FPG呈显著正相关(r=0.723,P＜0.05)、与FIN呈显著负相关(r=-0.333,P＜0.05),且有线性回归关系(R2=0.616,P＜0.05).治疗前、后HbA1c差值与血药浓度水平正相关(r=0.297,P＜0.05),而血药浓度与给药剂量之间无线性相关(r=-0.058,P＞0.05).结论 初诊2型糖尿病患者采用二甲双胍治疗后,随着血药浓度升高,HbA1c下降幅度增大；但药物浓度与给药剂量之间无相关性,提示二甲双胍药物动力学存在个体差异.
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