目的:调查原发性高血压患者和血压正常者中代谢综合征(MS)的发病状况并分析其特点。 方法:随机抽选门诊体检人员428例，按照原发性高血压定义分为血压正常者(NT组133例)和原发性高血压患者(HT组295例)。应用CDS标准判断是否为MS患者。 结果:本研究样本的MS患病率为31.8％，其他各危险因素中肥胖和腹型肥胖的发生率最高分别为91.90/0、66.3％。高血压合并肥胖/腹型肥胖的患者发生MS的风险是仅有高血压或肥胖/腹型肥胖患者的15.9倍(95％CI：8.63-29.3)和7.25倍(95％CI：4.00-13.13)。HT组年龄、体重指数、腰围、腰臀比、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖的平均水平明显高于NT组(p<0.001)。HT组MS、腹型肥胖、肥胖、WHR异常和高胆固醇血症的发病危险分别是NT组的21.56倍、4.23倍、3.04倍、2.17倍和1.68倍(p<0.001)，二者患高血糖的风险没有统计学意义。HT组拥有除高血压以外的其他2个或3个危险因素的风险是血压正常者的4.32倍(p<0.001)和4.87倍(p=0.001)。 结论:原发性高血压患者MS和其他各危险因素的发生率显著高于正常人群。原发性高血压患者同时合并多种危险因素的机会更大，高血压和肥胖是MS最为常见的危险因素，所以应高度重视原发性高血压患者的治疗和干预，尤其是合并有肥胖或腹型肥胖患者的预防和控制。