目的为控制和预防癫痫术后患者再次发作,为临床药师参与临床,建立适合临床药学发展的药师参与临床的模式提供依据。方法自制调查表对首都医科大学宣武医院药师2003年10月—2005年10月在功能神经外科实施癫痫手术的患者进行全程化药学服务的情况,与药师进入功能神经外科前患者的情况进行对照分析。结果通过全程化药学服务,癫痫症状控制的有效率为81%;发现ADR明显增加,血药浓度监测更加规范,抗生素和激素的使用天数,以及三代头孢菌素的使用率均明显下降,抗癫痫药等间隔给药的人数明显增加,用药更加安全合理;平均西药费用12755.00元降至9568.00元,药物经济学指标明显改善。患者对药师服务的满意度和回访率明显升高,对药师的知晓率也有5%上升到100%。结论全程化药学服务对于提高疗效,保证临床合理用药,展示药师在临床中的作用是非常有意义的。从患者教育入手,总结临床存在的问题,进一步干预临床用药是这种模式的具体体现。