【摘 要】
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目的明确双侧海马体积大小与阿尔茨海默病病情严重程度、病程长短的相关性。方法纳入记忆障碍专科诊断的临床可能的阿尔茨海默病患者38例,按神经心理量表测评分为轻度组(n=20
【机 构】
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浙江大学医学院附属第一医院神经内科; 浙江大学医学院附属第一医院放射科;
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目的明确双侧海马体积大小与阿尔茨海默病病情严重程度、病程长短的相关性。方法纳入记忆障碍专科诊断的临床可能的阿尔茨海默病患者38例,按神经心理量表测评分为轻度组(n=20)、中度组(n=18),并设立正常对照组(n=20)。应用海马冠状位磁共振扫描后通过软件测定双侧海马的体积(与个体的颅内容积相比后得到一个校正体积)。阿尔茨海默病患者的随访时间为12个月±15天,轻中度组患者均接受了多奈哌齐治疗。比较3组研究对象在纳入时的基线双侧海马体积大小,以及患者组1年后的海马体积变化。结果基线资料显示轻度组和中度组患者的左侧海马体积均明显小于正常对照组(P均<0.01),而只有中度组的右侧海马体积明显小于正常对照组(P<0.01)。轻度组与中度组患者之间无论是左侧海马体积还是右侧海马体积大小均无显著性差异(P均>0.05)。1年后,轻度组患者的左侧海马体积较基线水平有所缩小,但差异无统计学意义(P>0.05),右侧海马体积无明显变化。1年后,中度组患者的左侧海马体积较基线水平明显缩小(P<0.05),但右侧体积的缩小程度不明显(P>0.05)。无论是轻度组还是中度组患者的总体海马体积缩小程度与MMSE评分的下降成正相关(r=0.74,P<0.05)。结论左侧海马体积及其萎缩程度与阿尔茨海默病的病情严重程度、病程具有更为显著的相关性,对阿尔茨海默病患者双侧海马体积测定能为临床诊断提供更高的参考价值。
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