【摘 要】
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肱骨近端骨折临床常见,在老年上肢骨折中占第2位,探讨该骨折有效的治疗方法,提高临床疗效,对保障老人的健康很有意义.自2010～2015年,本院先后收治肱骨近端骨折424例,根据其骨折的类型及伤后程度等情况,分别应用手法复位和切开复位两种方式进行治疗,并进行了1～5年随访.为总结经验,评价两种方式的优劣,研究显示，手法复位和切开复位二种方式治疗肱骨近端骨折均有效，其中A2组手法加交叉克氏针固定疗效最
【机 构】
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辽宁省海城市正骨医院 海城114200
【出 处】
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第六届全国中西医结合骨科微创学术年会
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肱骨近端骨折临床常见,在老年上肢骨折中占第2位,探讨该骨折有效的治疗方法,提高临床疗效,对保障老人的健康很有意义.自2010～2015年,本院先后收治肱骨近端骨折424例,根据其骨折的类型及伤后程度等情况,分别应用手法复位和切开复位两种方式进行治疗,并进行了1～5年随访.为总结经验,评价两种方式的优劣,研究显示，手法复位和切开复位二种方式治疗肱骨近端骨折均有效，其中A2组手法加交叉克氏针固定疗效最好。因为肩部大、小结节处有三角肌、胸大肌及肩袖等众多肌肉附着，由于B组切开复位后软组织粘连，肩关节功能障碍的发生率较高，肱骨头本身血运较差，加之术中骨膜广泛剥离，增加了肱骨头缺血性坏死发生率，而A2组手法复位交叉克氏针内固定术，一定程度上减少和避免了这些不足，局部软组织损伤轻，针道同时起到良好引流作用，虽未切开，但淤血同样可及时排出，减少关节粘连的几率，该术式符合现代微创理念。
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目的:探讨闭合复位多功能外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折.方法:回顾性分析2007年1月-2009年12月收治96例65岁以上老年股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位,多功能外固定器治疗的情况.其中按Evans分型,Ⅰ型7例,Ⅱ型24例,Ⅲ型43例,Ⅳ型22例.结果:本组随访时间为6--24个月,平均14个月,无死亡病例,1例因严重骨质疏松致螺纹针松动,导致髋内翻,短缩畸形,余95例均达到临床愈合,愈合时
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折应用单边式支架固定与内固定术治疗后的步态分析及临床疗效.方法:从79例股老年股骨粗隆间骨折患者中,随机抽取其中应用手法复位,单边式外固定(A组)与内固定术(B组)治疗老年股骨粗隆间骨折各10例,术后一年应用自行研制的下肢骨折步态分析系统进行测试,对数据指标进行分析,并参照Harris评分标准进行疗效评价.结果:两组步态分析数据及Harris评分数据统计比较无明显差异.两
股骨粗隆骨折AO分型可分为A1、A2、A3三种类型,A2型指内侧皮质2处断开的顺粗隆骨折,本院是全国老年骨折病治疗中心,股骨粗隆骨折是专病之一,从2006年1月至2007年1月共收治该型病人40例,均采用手法复位,四针锁针力臂式支架外固定治疗,本院的经皮手法复位四针锁针力臂式支架外固定可有效地避免髋内翻的发生。其理论依据如下：本疗法符合生物力学原理，选用的针体形变较小与固定器形成几何不变体系，且支
Barton骨折是临床较为常见桡骨下端骨折一种分类,为桡骨下端涉及桡骨关节面的骨折,同时有桡腕关节脱位.临床治疗方法也多种多样,闭式复位经皮克氏针,外固定支架由于操作简单,治疗过程中创伤小,骨折愈合时间短,术后并发症少,而比较广泛的应用于临床.本院至2003-2006年应用闭式复位经皮克氏针固定配合单侧多功能外固定架治疗Barton骨折86例,通过直接及间接复位技术给局部有限固定及跨关节外固定支架
目的:总结外固定支架在治疗老年人四肢骨折的方法、实际效果和注意事项.方法:通过对50名外固定支架治疗的四肢骨折的老年人进行观察.结果:50例患者中,正常愈合47例,1例针眼处渗血,1例针眼处感染,1例螺钉松动.结论:外固定支架在治疗老年人四肢骨折虽然可能发生并发症,但只要加强护理,病情的预后良好.
目的:探讨手法及钢针撬拨复位结合外固定治疗胫骨平台骨折的疗效.方法:运用苏氏整复手法进行骨折复位,使劈裂的骨块复位,并纠正力线,对残余的对位不良和塌陷的关节面,用钢针撬拨复位,用克氏针及拉力钉进行有限内固定,支架外固定.结果:随访6～26个月,平均16个月,按临床功能评分标准:优126例,良104例,可8例,差2例,优良率95.8％.结论:手法及钢针撬拔复位结合外固定治疗胫骨平台骨折具有创伤小,复
目的:探讨肱骨外科颈骨折行闭合克氏针撬拨复位外固定与切开复位三叶草型钢板内固定的临床疗效与价值.方法:将15例肱骨外科颈骨折的患者按照骨折手术适应症分为观察组8例,对照组7例,观察组行闭合克氏针撬拨复位外固定治疗,对照组行三叶草型钢板内固定治疗.结果:采用闭合克氏针撬拨复位外固定的患者,优5例,占62.50％,良2例,占25.00％,可1例,占12.50％,差0例,优良率为87.50％;采用三叶草
目的:分析闭合复位外固定支架治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效.方法:骨折分类按AO分型:B2型5例,B3型2例,C2型16例,C3型10例,采用手法闭合复位结合Orthofix外固定架治疗,6～8周拆架,对其进行6～24个月随访(平均14个月),通过Jakim评分分析临床疗效.结果:33例骨折均获得骨折愈合,Jakim评分优良率达90.9％.结论:闭合复位结合外固定支架对B2、B3、C2型骨折疗效
目的:探讨应用股骨大牵开器闭合复位髓内钉固定治疗股骨骨折的临床疗效.方法:2014年1月～2016年1月,我科应用股骨大牵开器闭合复位髓内钉治疗股骨骨折49例,男42例,女7例,平均年龄37.6岁(19-61岁),其中股骨干骨折31例,股骨粗隆下骨折7例,股骨髁上骨折11例,均为新鲜闭合性骨折.术中不需用牵引床,在骨折上下端安装牵开器,通过牵开器撑开旋转骨折端,恢复骨折对位对线,经股骨粗隆部顺行或
本院于2012年8月-2015年1月采用带线锚钉配合克氏针治疗肩锁关节三度脱位36例,指出带线锚钉配合克氏针治疗肩锁关节脱位的优点：固定牢靠：本手术由于充分利用了带线锚钉向下加压作用来对抗锁骨外端的向上移位力量，利用肩峰锁骨外端克氏针固定后的内外加压作用使肩锁关节牢固嵌合起到了良好的固定作用；并发症少：由于术中仔细清除了关节内嵌入的软组织、破裂的软骨及关节盘，带线锚钉内固定物不经过关节面，克氏针早