腹腔镜直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌

来源 :浙江省第二十一届肿瘤防治学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:www_52810_com
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  目的 探讨腹腔镜直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌的可行性及临床疗效.方法 根据患者自愿原则选取74例低位或超低位直肠癌病人作为腹腔镜组行腹腔镜直肠全系膜切除术;另选取同期82例作为对照组在开腹条件下完成相同手术,对两组临床病理资料进行分析.结果 腹腔镜组和对照组的平均手术时间分别为187 min和140 min(P<0.01),术中平均失血量分别为90ml和150ml (P<0.01),术后平均肠道功能恢复的时间分别为46小时和70小时(P<0.05),切除肠段平均长度分别为25cm和24cm,肿块平均远端切缘分别为3.5am和3.2cm (P>0.05),清除淋巴结平均数为19.3枚和18.7枚(P>0.05).术后并发症发生率分别为9.5%和15.9%(P<0.01).两组术后平均住院时间为11和12天(P>0.05).腹腔镜组无手术中转,无手术死亡率.术后随访2~45个月,两组短期累计生存率差异无显著性意义(P>0.05).结论 腹腔镜直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌能够达到和符合TME的原则,具有创伤小,回复快等优点.并可取得与开腹手术同样的肿瘤根治性效果.
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