【摘 要】
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目的：回顾性研究巨结肠同源病的手术方式.方法：2010年1月至2014年12月52例巨结肠同源病行根治术,平均年龄(39.2±6)个月,其中肠神经元发育不良症(IND)35例(67.3％),节细胞减
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科
【出 处】
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第三届全国小儿实验外科与临床新技术学术研讨会
论文部分内容阅读
目的：回顾性研究巨结肠同源病的手术方式.方法：2010年1月至2014年12月52例巨结肠同源病行根治术,平均年龄(39.2±6)个月,其中肠神经元发育不良症(IND)35例(67.3％),节细胞减少症(HG)17例(32.7％).所有患儿均在术后1、3、6及12个月进行随访,记录患儿术后排便功能并与术前结果比较.结果：IND组中35例均采取次全切除术,HG组中17例均采取腹腔镜辅助经肛门拖出术.术后随访：所有患儿便秘症状消失,无手术死亡及严重并发症发生.结论：同源病的手术应根据不同病理类型和临床情况选择手术方式：肠神经元发育不良症(IND)患儿均需行根治性次全切除术,不主张采用简单的经肛门拖出术式,而应采用盆腔内低位吻合术式.节细胞减少症(HG)可采用单纯或腹腔镜辅助经肛门拖出术.既往曾经行经肛门手术或大龄晚期患儿均应保留肛管直肠括约肌形态和功能完整性.
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