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类固醇激素在结核病治疗的诸多方面有很好的临床疗效,包括结核性多浆膜腔积液,粟粒性结核,重症结核等。本综述通过回顾近十余年来的相关研究论文发现,结核病患者血浆中的类固醇激素水平明显低于正常人,而且随着结核病治疗的好转而逐渐恢复;尤其耐多药结核病患者,使用低剂量的ACTH刺激试验后,结果表明耐多药患者伴有广泛轻度肾上腺功能不全;早期结核性脑膜炎患者脑脊液中类固醇激素水平是明显升高的,明显高于病毒性脑膜炎组与健康人群组,脑脊液中类固醇激素水平可以作为诊断早期结核性脑膜炎的一个重要参考指标。综合这些研究,揭示了小计量短期糖皮质激素的应用,对各型结核病的治疗有效的理论基础,类固醇水平的检测在未来也许可以成为抗结核治疗疗效评估的又一理论依据,甚至可以预期是否可以成为未来结核病人停止抗结核治疗的又一标准,包括在结核性脑膜炎脑脊液中检测的应用,甚至在其他结核性多浆膜腔积液检测中的应用。结核病人类固醇激素水平的检测在结核病的诊断、治疗中都有着不可忽视的作用,希望随着对这一指标的研究的深入,可以开辟结核病诊断及疗效评估这些疑难领域中的新纪元。