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目的：动态观察不悬吊单开门椎管扩大成形术疗效，评价其效果。方法：按照颈椎病脊髓功能状态评定40分法和美国脊髓损伤协会(ASIA)脊髓损伤的神经和功能分类标准对脊髓型颈椎病和外伤性四肢不全瘫手术前后临床结果评分对照；对椎管矢状径和颈椎稳定性进行放射学随访测量。结果：颈椎病术前平均分为21分，术后33分；外伤性四肢不全瘫进步1-2级；椎管矢状径增加4-5 mm，除术前自身存在不稳征外，影像学检查未发现畸形或不稳征，1例因明显颈部外伤发生关门外，未见关门发生。扩大椎管少数轻度塌陷，但不影响疗效。结论：不悬吊颈椎管扩大成形术技术上简便、安全，并发症少，适用于各种病例，甚至老年人。