【摘 要】
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目的探讨皮肤软组织损伤评估及分级处理对预防跟骨骨折术后切口感染的临床意义。方法收集我院自2006年8月~2014年1月实施闭合跟骨骨折行切开复位重建钢板内固定手术91例(103
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目的探讨皮肤软组织损伤评估及分级处理对预防跟骨骨折术后切口感染的临床意义。方法收集我院自2006年8月~2014年1月实施闭合跟骨骨折行切开复位重建钢板内固定手术91例(103足),随机将其分为两组,对照组43例(48足),男36例(40足),女7例(8足),年龄18~72岁,平均40.5岁。跟骨骨折Sanders分型:Ⅱ型11足,Ⅲ型21足,Ⅳ型8足。术前对皮肤软组织采用常规准备处理。评价组48例(55足),男39例(44足),女9例(11足);年龄19~71岁,平均39.6岁。跟骨骨折Sanders分型:Ⅱ型12足,Ⅲ型23足,Ⅳ型9足;术前除常规准备外,采用自制的皮肤软组织损伤评估标准,进行评估分级并采取相应干扰治疗措施。结果对照组43例,经13~21个月,平均14.5月的随访,术后发生切口感染7例,感染率16.3%;评价组48例经14~22个月,平均16.1月的随访,2例出现切口感染,感染率4.17%。两组感染率经统计学处理,差异有显著性(P<0.05)。结论:重视术前皮肤软组织损伤评估及分级,制定完善的围手术期软组织干预措施,可明显减少跟骨骨折术后切口感染的发生。
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