【摘 要】
：
目的：探讨负压引流技术(VSD)在四肢骨折感染患者中的治疗应用效果。方法：回顾性分析2011年07月-2016年01月，本科室收治的11例四肢骨折感染经清创后采用负压引流技术(VSD)治疗并成功随访6-24个月的患者结果。本组11例四肢骨折感染患者中开放性骨折患者9例，闭合骨折内固定术后感染2例(详见表1)，全部经细菌培养获得阳性结果，其中金黄色葡萄球菌感染7例，表皮葡萄球菌感染1例，阴沟肠杆菌感
【出 处】
：
第一届中国·嵩山骨科高峰论坛暨河南省中西医结合学会2016年骨科年会
论文部分内容阅读
目的：探讨负压引流技术(VSD)在四肢骨折感染患者中的治疗应用效果。方法：回顾性分析2011年07月-2016年01月，本科室收治的11例四肢骨折感染经清创后采用负压引流技术(VSD)治疗并成功随访6-24个月的患者结果。本组11例四肢骨折感染患者中开放性骨折患者9例，闭合骨折内固定术后感染2例(详见表1)，全部经细菌培养获得阳性结果，其中金黄色葡萄球菌感染7例，表皮葡萄球菌感染1例，阴沟肠杆菌感染1例，鲍曼不动杆菌感染1例，假单胞铜绿杆菌感染1例(详见表2)。确认感染后全部11例患者经清创后采用负压引流技术(VSD)同时保留原外固定架或者内固定接骨板治疗，病程中更换1-2次VSD后给予自体皮肤/带蒂皮瓣移植闭合创面。随访内容包括骨折愈合情况、创面愈合情况，患肢功能评分及平均住院时间。结果：11例感染患者经以上方法治疗后全部骨折愈合；全部感染创面愈合；肢体功能髋关节按Harris评分，肩关节按Constant评分，功能良好8例，可2例，差1例；住院时间31天-98天(表3)。结论：对于四肢骨折感染患者应用负压引流技术(VSD)治疗可获得较好结果。
其他文献
目的：探讨通过放射定位骨囊肿位置,通过微创经皮穿刺破坏囊肿并类固醇药物注射治疗儿童干骺端骨囊肿治疗的临床治疗效果.方法：从2012年3月份至2015年6月份之间对在我院小儿骨科就诊并治疗的共计15例儿童干骺端骨囊肿(包括股骨,胫骨,肱骨)病人通过放射定位骨囊肿位置,通过微创经皮穿刺破坏囊肿并类固醇药物注射治疗儿童干骺端骨囊肿的方法进行治疗.结果 通过对在我院治疗的15例儿童进行随访11个月～30个
目的：探讨8字钢板骨骺生长引导技术矫正儿童膝内外翻畸形的临床治疗效果.方法：对21例儿童膝内外翻畸形的患者采用8字钢板骨骺生长引导技术进行微创治疗.以膝外翻为例,在C臂X线透视下,取4根导针,分别由内侧进入股骨远端骺核及平行骺板的干骺端、胫骨近端骺核及平行骺板的干骺端,满意后,分别沿股骨远端、胫骨近端内侧各切一长1.5cm的刀口,切开皮肤、皮下组织,取4枚空心螺钉及2枚"8"字形钢板,沿导针进入,
目的：探讨儿童单发性骨嗜酸性肉芽肿的诊断注意事项及治疗方法的选择策略.方法：回顾性分析我院2001年～ 2010年共收治的经病理证实的儿童单发性骨嗜酸性肉芽肿的影像学表现、治疗方法及预后.共11例,其中男6例,女5例；年龄2～9岁,平均4.5岁.3例经穿刺活检后观察治疗,8例行手术病灶刮除植骨.结果：11例病例均获随访1～5年,平均2.5年.所有病例均痊愈,无复发及其他部位病变出现.结论：儿童单发
目的：探讨儿童足踝部皮肤缺损的治疗方法及手术效果。方法：回顾性分析手术方法治疗2012年10月至2016年1月儿童足踝部皮肤缺损采用腓动脉穿支动脉皮瓣转移手术患儿11例,供区直接缝合或游离皮片植皮。结果：11例皮瓣中9例一期成活,2例出现皮瓣远端部分坏死,坏死部分经换药后创面愈合,对所有患者随访4 ～15个月,平均10个月。授区皮瓣成活良好,皮瓣稍臃肿,无踝关节功能障碍。结论：腓动脉穿支动脉皮瓣血
目的：儿童血源性骨骺骨髓炎罕见,如不及时治疗将会造成严重的后遗症.本文旨在探讨儿童血源性骨骺骨髓炎的发病特点及治疗体会.方法：对我科2009年至2014年共收治的5例儿童血源性骨骺骨髓炎进行回顾性分析,本组病人年龄6 ～ 14岁,均来自医疗条件较差的农村,其中胫骨远端3例,桡骨远端1例,跟骨1例.就诊时X线片显示局部骨骺均呈溶骨性破坏.所有病人均予切开排脓病灶清除闭式冲洗引流术,术后抗炎营养支持治
目的：总结急性化脓性股骨骨髓炎并股骨近端骨骺分离的特点，提出治疗策略.方法：回顾分析2013.12-2015.04郑州市儿童医院骨科收治的5例化脓性骨髓炎并骨骺分离患者的就诊经过，临床表现、MRI特点及病原学资料.结果：1.临床特点：肢瘫、发热、疼痛，股部肿胀明显.2.MRI特点：骨髓炎最重处位于干骺端，向骨的另一侧扩散；骨髓炎最重处邻近的骺板均发生骨骺分离，另一侧骨骺也可发生骨骺分离；关节头信号
目的：总结应用ILIZAROV组合式外固定架应用于膝关节融合术的护理措施，对其效果进行评价.方法：自2006年1月～ 2014年1月，共收治膝关节感染62例，其中应用ILIZABOV组合式外固定架对42例膝关节感染患者行关节融合手术治疗，术前做好宣教工作，术后按医嘱指导功能锻炼，严格钉道护理，密切观察病情变化.结果：所有病例随访5 ～12个月，膝关节全部骨性愈合，平均愈合时间4.5月.依据Lysh
目的：探讨外侧小切口在手术治疗儿童肱骨髁上骨折中的临床体会.方法：2014年1月-2016年1月,采用外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折21例,其中男14例,女7例.年龄5-11岁,平均6.8岁.伸直型19例,屈曲型2例.手术采用肘关节外侧切口3-4CM,直视复位,在肱骨髁外侧交叉打入2-3枚2.0MM克氏针,C臂X线机透视证实骨折复位满意后闭合伤口.术后石膏固定2-3周.结果：21例均在6月内取出克氏
目的：探讨经皮克氏针固定闭合复位治疗儿童肱骨髁上骨折的治疗效果。方法：回顾性分析我院2010年06月-2015年03月收治的肱骨髁上骨折患儿152例，采用闭合复位经皮交叉克氏针固定方法治疗。结论：采用克氏针固定闭合复位治疗小儿肱骨髁上骨折创伤小，恢复时间快，肘关节功能恢复优于切开复位内固定。
目的：研究骨与软组织感染持续负压引流材料的应用效果。方法：骨与软组织感染患者26例，研究应用持续负压引流材料的引流时间、工作负压、住院时间及复发率之间的关系结果：26例患者平均住院时间在21天，应用负压引流时间在10 ～ 14天，工作负压在20 ～ 30 mmHg之间，随访6个月无复发患者。结论：持续负压引流材料在骨与软组织感染治疗中是一个很好的手段，可以缩短住院时间，减少复发率。