【摘 要】
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病列介绍：患者,男性,15岁,因“腹痛3天”入院.患者于3天前出现没有明显诱因的腹痛,腹痛呈阵发性、痉挛性,疼痛无牵涉性,呕吐一次,呕吐内容物未见咖啡样物,无胆汁.口服“铝美佳混悬液”治疗疼痛无缓解.查体：发育正常,神志清楚,全身浅表未触及明显肿大淋巴结,双肾区没有叩击痛,腹部B超示：腹腔脏器未见明确异常.增强CT扫描重建矢状位示腹主动脉和肠系膜上动脉所形成的解剖夹角变小,测量夹角大小约14°,左
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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病列介绍：患者,男性,15岁,因“腹痛3天”入院.患者于3天前出现没有明显诱因的腹痛,腹痛呈阵发性、痉挛性,疼痛无牵涉性,呕吐一次,呕吐内容物未见咖啡样物,无胆汁.口服“铝美佳混悬液”治疗疼痛无缓解.查体：发育正常,神志清楚,全身浅表未触及明显肿大淋巴结,双肾区没有叩击痛,腹部B超示：腹腔脏器未见明确异常.增强CT扫描重建矢状位示腹主动脉和肠系膜上动脉所形成的解剖夹角变小,测量夹角大小约14°,左肾静脉通行于此解剖夹角间并受到压迫(图a).静脉期示左肾排泄功能较右侧稍延时,左肾静脉近肾段侧明显扩张,薄层横断面测量其最宽直径约17mm,受压处狭窄,最窄直径约2.5mm(图b).同时薄层横断面示走形于此夹角附近的十二指肠水平部也受到了压挤(图c).图a 腹主动脉(黑箭头示) 与 肠膜上动脉(白箭头示)间的夹角变小,夹角约为14°,并可见走形其间的左肾静脉受压迫.左图(图b)静脉期示左肾排泄功能较右侧稍延时,左肾静脉近肾段侧明显扩张(黑箭头示),薄层横断面测量其最宽直径约为17mm,左肾静脉通过此夹角,受压处最窄直径约2.5mm(白箭头示)； 右图(图c)薄层横断面示走形于此夹角附近的十二指肠水平部也受到了压挤(黑箭头示).
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