目的：探讨组织瓣加万古霉素人工骨一期治疗创伤性骨髓炎的可行性。 方法：2006年7月--2008年7月,我们在彻底清创后应用组织瓣覆盖创面,万古霉素人工骨植骨一期治疗创伤性骨髓炎17例,其中男13例,女4例,年龄20-68岁。 结果：骨髓炎治疗均获成功,骨折愈合时间平均5.3个月,2例患者皮瓣术后出现部分坏死,面积不超过1/4,经换药治愈,1例皮瓣术后出现远端1/3左右坏死,经邻近皮瓣转位修复,所有患者均出现不同程度人工骨反应性渗出。 结论：一期组织瓣移植或转位覆盖创面、万古霉素人工骨植骨修复骨缺损治疗创伤性骨髓炎是可行的。随着交通和现代工业的不断发展,创伤后骨髓炎的发病率呈逐渐上升趋势,不少文献报道其发病率已超过血源性骨髓炎[1,2]。且不少骨髓炎为高能量创伤后所致,常合并有软组织缺损需修复重建,治疗较为棘手,病程较长。2006年7月-2008年7月我们应用组织瓣加万古霉素人工骨植骨一期治疗该类创伤性骨髓炎17例,临床效果满意。