【摘 要】
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目的探讨负压封闭引流技术联合冲洗治疗开放性骨折合并感染创面的疗效和护理方法.方法观察20例开放骨折的患者,术中使用双氧水、0.9％氯化钠及三型安尔碘对开放创面进行反复彻底冲洗,而后使用VSD负压封闭引流技术联合冲洗治疗开放性骨折合并感染创面.结果20例患者,其中15例1次VSD负压引流联合冲洗,负压值范围250～400mmhg,0.9％氯化钠冲洗,以15滴/分钟进行浸润性冲洗(以平铺的水分子
【机 构】
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西安交通大学附属红会医院手术麻醉二科
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
论文部分内容阅读
目的探讨负压封闭引流技术联合冲洗治疗开放性骨折合并感染创面的疗效和护理方法.方法观察20例开放骨折的患者,术中使用双氧水、0.9％氯化钠及三型安尔碘对开放创面进行反复彻底冲洗,而后使用VSD负压封闭引流技术联合冲洗治疗开放性骨折合并感染创面.结果20例患者,其中15例1次VSD负压引流联合冲洗,负压值范围250～400mmhg,0.9％氯化钠冲洗,以15滴/分钟进行浸润性冲洗(以平铺的水分子层向前平移称之为浸润性冲洗),24小时不间断冲洗,连续冲洗3d,于5～7d后拆除VSD打开创面,创面肉芽组织新鲜无感染,进行Ⅱ期缝合或植皮,进入Ⅲ期愈合期；3例经2次VSD负压引流联合冲洗后打开创面,创面肉芽组织新鲜无感染,进行Ⅱ期缝合或植皮,而后进入Ⅲ期愈合期；该18例患者的Ⅲ期愈合时间均为10～14d；其余2例胫腓骨开放性骨折患者,使用VSD负压联合冲洗引流3～5次后,局部皮肤逐渐移植覆盖,达到完全愈合.结论使用VSD负压引流联合冲洗治疗开放性骨折合并感染,效果良好,术中彻底冲洗伤口以及做好术后各种护理,是促进创面良好愈合,缩短愈合时间的重要保证.
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