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目的:研究乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者能量代谢特点,为制定临床营养干预方案提供帮助.
方法:选取20例乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者、30例乙肝肝硬化患者及30例健康对照为研究对象,应用代谢车进行能量代谢指标测定,包括静息能量消耗(REE)、呼吸商(RQ)、及碳水化合物氧化率(CHO％)、脂质氧化率(FAT％)及蛋白质氧化率(PRO％).
结果:乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者REE为(1856.55±331.54)kcal/day,高于乙肝肝硬化组[(1346.00±267.48)kcal/day,P=0.000]及健康对照组[(1477.07±342.90)kcal/day,P=0.000];乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者REE占预计值的百分比REE/pREE(％)为(119.25±21.92)％,明显高于乙肝肝硬化组及健康对照组[(89.33±17.41)％、(96.77±18.77)％,P=0.000、0.000].乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者呼吸商减低(0.79±0.04),碳水化合物氧化率下降(25.10±13.54)％,脂肪氧化率升高(63.05±12.95)％,与乙肝肝硬化组相比差异具有统计学意义(P=0.004、0.008、0.001).
结论:乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者REE升高,呈高代谢状态.与乙肝肝硬化相比,乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者能量代谢紊乱更为显著,以脂肪氧化率上升,碳水化合物氧化率降低为主要表现.