肿瘤病人个性化静脉治疗的护理体会

来源 :2012全国静脉输液治疗护理学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaojing795130
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  北京同仁医院肿瘤中心将肿瘤病人的静脉治疗予以系统管理。针对不同肿瘤病人的输液要求,使用不同的静脉治疗方式,做到了静脉治疗个性化,静脉治疗管理科学化、系统化,并且提高了护士的工作效率及业务水平,同时病人的生活质量也有很大的提高,治疗费用却相对降低。
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为保护病人避免医疗干预导致的不必要的医源感染,通过实施系统组套式护理措施可控制PVCs相关感染。本文研究介绍外周静脉通路导管的组套式护理作为提高PVCs安全管理的工具,分析25周执行的依从性,并适时反馈,以持续的质量改进措施取得长效管理目标。
传统的输液方法是选好静脉,扎好止血带,嘱患者握拳使静脉充盈,消毒局部皮肤,然后进行穿刺。河南省人民医院高血压科通过在临床实践中观察比较发现,在嘱患者握拳时握拳的松紧度及方法对静脉充盈的影响较大。提出了采用五指刚好握拢呈悬垂状的方式手背部皮肤平坦又不过紧,静脉很容易充盈,易穿刺。通过与常规握拳穿刺方式对比,表明正确的握拳方法可以使静脉迅速充盈,提高穿刺成功率,减轻患者痛苦。
华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科血液病房通过人文关怀的实施,不仅能接触血液病患儿的焦虑与不安,满足患儿的心理需求,使其更好地配合治疗,并在输液过程中感到舒适、安全,从而提高患儿及家属对护理工作的满意度,而且能充分激励护士,尊重护士,调动护士的积极性,使护士在给予病人关怀的同时也愉悦了自己,实现了自我价值,收到了较好的效果。
静脉输液是每个护理学生必须掌握的基础护理操作,在刚开始操作的时候学生会产生紧张、恐惧的心理,这样会导致静脉输液的操作失败。所以在教学中,教师除了要教会学生操作的步骤以外,还要注意调整学生输液的心理状态。教师要灵活的运用育人的方式,通过理论教学和亲自示范,培养学生爱岗敬业、合作精神,树立学生以病人为中心、以质量为核心的护理理念,注重护患沟通和人文关怀,不断提升护理教学的质量。
肿瘤患者经过放化疗和刺激性药物的输注,血管条件极差,容易造成渗漏,如何治疗造影剂外渗以引起临床护理人员的高度重视,以往采用乙醇联合硫酸镁湿敷,对治疗造影剂的渗漏有一定的疗效,但对中、重度造影剂外渗所致的静脉炎效果欠佳。武汉大学中南医院放化疗科对210例造影剂外渗的患者,分别采用乙醇联合硫酸镁和乙醇联合如意金黄散、蜂蜜、地塞米松外敷治疗对比两者的疗效。通过分析造影剂对组织的影响以及乙醇和硫酸镁、如意
奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后出现的第三代铂类化疗药物,可单药或与氟脲嘧啶联合治疗结直肠癌转移患者,并在临床扩展到胃癌的治疗,但奥沙利铂的神经毒副反应随着剂量的累积逐渐加重,山东省肿瘤医院应用锁骨下静脉置管术有效的降低了此反应,在保证治疗效果的同时,有效的提高了病人的生存质量。
股静脉穿刺置管术后如何压迫止血是本研究的探讨课题,传统的人工压迫止血方法需要患者卧床12小时以上,容易渗血,使用YM-GU-1229型动脉压迫止血器压迫止血,环节了穿刺点部位的处理给患者带来的不适,大大减轻了护理人员的工作量,提高了病人的术后止血的成功率,优于传统的手工压迫法止血,临床上取得了满意的效果。
福建省肿瘤医院十七病区于2009年3月开始接收该院静脉药物配置中心(PIVAS)配送的药物,本文通过分析近三年来科室护士在接收PIVAS药物环节中出现的安全间题,提出整改措施,不断完善和改进此环节的安全管理,使差错降到最低,保证患者用药的安全性和有效性。
感染科临床一线的护士,每天要完成大量的治疗工作,由于接触注射器、输液器、输血器等医疗锐器物机会多,因此发生针刺伤的机率也高。针刺伤发生的原因从主观上讲与安全防护意识不强、技术不熟练、不严格执行操作规程有关;客观上则与工作环境、医生、患者、安全防护用品的使用密不可分。为避免针刺伤的发生,应要求护士具备良好的心理素质,严格执行各项操作规程,加强与医生、患者的沟通;医院管理者也应加强医疗锐器物的管理与处
在小儿静脉输液临床工作中经常遇到头皮静脉输液时静脉穿刺非常成功,由于固定不牢靠在输液过程中出现针头脱出情况,重新穿刺不但增加了患儿的痛苦,引起家长的不满,而且增加了护士的工作量。鉴于此,西安交通大学医学院第二附属医院小儿外科对小儿头皮静脉输液针头固定方法进行了探讨,发现无菌透明敷贴用于小儿头皮静脉输液针头固定,效果良好。