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目的:通过盐酸多次灌注食管建立豚鼠食管炎的模型,观察食管、气道和肺组织的结构及气道反应性的变化,探讨胃食管反流对呼吸道结构和气道反应性的影响。
方法:豚鼠食管中下段持续灌注盐酸或生理盐水14天后,应用氯化乙酰胆碱(Ach)按浓度倍增法(3.125~100ug/Kg)依次颈外静脉注射进行支气管激发实验;进行支气管肺泡灌洗(BALF)并计数灌洗液的细胞总数及分类;提取食管、气管和肺组织标本进行病理学观察。
结果:随着Ach的成倍递增,模型组与对照组的气道阻力均有增加,当浓度到达25ug/kg体重以上时,实验组与对照组比较有显著差异(p<0.05)。模型组BALF的细胞总数和嗜酸性粒细胞(EOS)显著高于对照组(P<0.01)。模型组病理变化主要表现为食管炎性改变;气道粘膜水肿,部分上皮脱落,粘膜和粘膜下层炎症细胞浸润;细支气管管壁增厚,官腔狭窄,部分可见粘液栓。对照组食管、气道和肺组织结构基本正常。
结论:本实验成功建立了酸性胃食管反流性气道高反应的豚鼠模型,为进一步探讨胃食管反流性哮喘的发病机制和治疗提供了帮助。