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目的:研究难治性心力衰竭合并稀释性低钠血症的治疗。方法:通过40例难治性心力衰竭合并稀释性低钠血症患者的临床资料进行分析总结。结果:40例患者经7-19天治疗后,症状均有所改善。憋喘、心悸等症状减轻,下肢水肿消退,血钠浓度均恢复至正常。心功能得到明显改善,12例由原来的心功能Ⅲ级转为心功能Ⅱ级,5例由原来的心功能Ⅳ级转为心功能Ⅲ级,有6例由原来的心功能Ⅳ级转为心功能Ⅱ级,病情好转出院。结论:RHF是各种病因所致心脏衰竭的终末阶段,其发生和发展是一个缓慢的病理过程。RHF合并稀释性低钠血症患者根据病情适度补充钠盐,既避免了电解质紊乱,又减轻了心脏负荷,提高拌利尿剂治疗效果。在RHF过程中,结合症状和化验结果评估病情,做好心力衰竭和补钠相关知识指导,在改善心功能的同时给予补钠,限制口入量、准确记录出入量,密切观察生命体征、用药反应和化验结果,及时调整计划,给予正确的饮食和健康指导成为疾病转归的关键。