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目的:wnt/β-catenin及hedgehog/gli1通路是两条干细胞自我更新通路,日前缺乏干细胞自我更新通路与儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的相关性及通路间是否可能存在交联致病作用的研究。本研究将检测不同状态时(复发或缓解)ALL忠儿骨髓单个核细胞中β-catenin及gli1的表达差异,探索在ALL的主导干细胞自我更新通路以及白血病复发的分子机制。方法:(1)WESTERN BLOT检测患儿完全缓解(CR)状态及结局状态骨髓单个核细胞β-catenin及gli1的表达情况,T-TEST方法分析各组各时间点的表达差异; (2)流式细胞术检测CD34及微小残留白血病(MRD),采用Spearman相关分析分析β-catenin及gli1的表达与MRD及CD34的相关性;(3)将β-catenin、GLI1、CD34、MRD检测结果与ALL患儿临床资料结合起来,采用spearman系数分析复发事件及无复发缓解时间的相关因子。结果: (1) 12例ALL患儿骨髓单个核细胞中均可检测到β-catenin和gli1的共表达。复发时β-catenin及gli1的表达较CR明显升高,而第一次CR与持续CR的β-catenin及gli1的表达无明显差异。随着两组结局事件的不同,β-catenin及gli1在两个检测状态的表达变化也存在明显差异; (2) β-catenin及gli1的表达与ALL患儿MRD及复发事件高度正相关; (3) β-catenin和gli1在12例ALL患儿骨髓单个核细胞的表达始终呈现高度正相关; (4) CD34的表达与复发事件呈现负相关,而与无复发缓解时间呈现正相关。结论:β-catenin及gli1可能协同参与了白血病复发的机制,并且,可能成为ALL复发的预测因子,监测ALL患儿治疗过程中骨髓单个核细胞β-catenin及gii1的表达变化趋势,可能成为预测复发及逆转复发的靶向。