【摘 要】
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目的：研究急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)向纵隔扩散并致胸腔积液的解剖通道及MR 影像学表现,以及与急性胰腺炎MR 严重指数(MR severity index,MRSI)和急性生理慢性健康评分系统Ⅱ(Acute Physiology And Chronic Healthy Evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)的相关性.方法：回顾分析我院2012 年1 月至2013
【出 处】
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第四届全国磁共振新技术应用与管理研讨会暨河南省第五届磁共振临床应用研讨会
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目的：研究急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)向纵隔扩散并致胸腔积液的解剖通道及MR 影像学表现,以及与急性胰腺炎MR 严重指数(MR severity index,MRSI)和急性生理慢性健康评分系统Ⅱ(Acute Physiology And Chronic Healthy Evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)的相关性.方法：回顾分析我院2012 年1 月至2013 年5 月因急性胰腺炎入院患者119 例,所有患者在入院后做了MR 检查.在MR 图像上观察胸腔积液的量的大小、胰周积液向纵隔扩散的解剖途径,以及用简易的方法对胸腔积液进行评分分级；急性胰腺炎的严重程度用MRSI 及APACHE Ⅱ评分分级.用Spearman 法统计分析胸腔积液与MRSI 及APACHEⅡ 的相关性.结果：110 例AP 患者中,74.78％(89/119) 的患者并发不同程度胸腔积液,其中少量胸腔积液为47.19％ (42/89),中等量为33.70％(30/89),大量为19.10％ (17/89).胰周积液向纵隔扩散的解剖途径包括食管裂孔受累25.21％(30/119),主动脉裂孔受累5.04％ (6/119),下腔静脉裂孔受累2.52％ (3/119).胸腔积液评分与MRSI成正相关(r=0.449,p﹤0.01),与APACHE Ⅱ 评分呈弱相关性(r=0.197,p﹤0.05).结论：急性胰腺炎伴发胸腔积液比较常见,胰周积液可以通过膈肌裂孔向胸腔内扩散.胸腔积液也可以做为评价AP 严重程度的辅助指标.
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