【摘 要】
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目的 探讨64排螺旋CT增强扫描及MPR三维重建在宫颈癌诊断及临床分期中价值,旨在通过CT诊断来提高宫颈癌诊断准确性,为患者提供更加有效的治疗.方法 收集术前经64排螺旋CT增强扫描及MPR三维重建诊断并经手术及病理证实宫颈癌患者35例,对比分析其临床分期及多排螺旋CT及MPR三维重建对宫颈癌的检出、宫颈受浸深度,肿瘤分期及检出转移淋巴结的作用.年龄27-68岁,其中30-68岁26例.临床主要表
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨64排螺旋CT增强扫描及MPR三维重建在宫颈癌诊断及临床分期中价值,旨在通过CT诊断来提高宫颈癌诊断准确性,为患者提供更加有效的治疗.方法 收集术前经64排螺旋CT增强扫描及MPR三维重建诊断并经手术及病理证实宫颈癌患者35例,对比分析其临床分期及多排螺旋CT及MPR三维重建对宫颈癌的检出、宫颈受浸深度,肿瘤分期及检出转移淋巴结的作用.年龄27-68岁,其中30-68岁26例.临床主要表现为为不规则阴道流血、阴道分泌物增加、流液,50岁以上患者主要为绝经后阴道流血.妇科检查发现宫颈不同程度增大、可见宫颈糜烂及硬质菜花状或结节状赘生物.本组35例病例均清晰显示轴位、及MPR三维重建图像.其中28例经过手术病理证实,7例经过经病理活组织检查证实.结果 病理分型 35例患者中鳞癌22例(低分化鳞癌10例、中分化鳞癌7例、中低鳞癌3例、高分化鳞癌2例)、腺癌8例、腺鳞癌5例.根据FIGO对宫颈癌的分期35例患者中Ⅱa期6例；Ⅱb期8例；Ⅲa 期10例；Ⅲb期7例；Ⅳb期4例.宫旁模6糊例、见异常条状及结节影22例、阴道侵犯35例、盆壁侵犯11例、盆腔淋巴结肿大12例、膀胱直肠受侵伴盆腔淋巴结转转4例.螺旋CT诊断分期符合32例,检出率为91.4％(32/35).64排螺旋CT轴位及MPR三维重建图像均清晰显示肿瘤生长、宫旁及阴道受浸,盆腔内扩散及淋巴转移.结论 64排螺旋CT增强扫描及MPR三维重建图像可以较全面显示宫颈肿块生长及浸犯特征,对宫颈癌的定性诊断和分期诊断的准确率较高,可以准确的确定宫颈组织的形态学变化,观察病变范围,有利于病变检出,在临床术前分期中有重要意义.
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