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目的: 探讨脓毒症患者左心室功能改变特征及其临床意义。方法:采用前瞻性研究方法,以84例脓毒症患者为研究对象,20例健康查体者为对照组,脓毒症患者入院后行动态超声心动图检查,并测定血清IL-6和cTnT浓度,同时记录临床资料及临床转归。对照组测定血清IL-6和cTnT浓度。结果:根据超声心动图检查结果将脓毒症患者左心室功能的改变分为三种类型:Ⅰ型(51例),表现:LVEDD正常,LVEF正常,E/A减低。Ⅱ型(18例),表现:LVEDD扩大,LVEF正常,E/A减低。Ⅲ型(15例),表现:LVEDD扩大,LVEF减低,E/A减低。三型患者性别、年龄、感染部位及病原体类别之间差别无统计学意义(p>0.05)。脓毒症患者IL-6浓度高于对照组(p<0.01),Ⅲ型患者IL-6和cTnT浓度高于Ⅰ、Ⅱ型(p<0.05);Ⅲ型患者休克、MODS发生率高于Ⅰ、Ⅱ型(p<0.05);病死率:Ⅲ型(73.33%)>Ⅰ型(21.57%)>Ⅱ型(0)(p<0.01)。结论:脓毒症患者普遍存在左心室舒张功能减低,部分同时合并左心室收缩功能减低;IL-6和cTnT参与了左心室功能不全的发生;左心室收缩功能减低者预后差;左心室扩张不伴收缩功能减低者预后较好。