探讨3.0T MR扩散加权成像的特征表现在颅脑疾病的临床应用

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lpp110894
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  目的 磁共振扩散加权成像和表观扩散系数是反映水分子扩散特性的成像方法.在中枢神经系统,最常用于诊断急性脑梗死,具有很高的准确性,已为大家所熟知.其实扩散加权成像还有其特有的征象表现,如脂肪抑制效应、T2暗化效应、T2穿透效应、T2廓清效应,均为常规MRI诊断提供了有益的影像信息补充.本文探讨3.0T MR扩散加权成像特征表现在颅脑疾病中的应用价值. 方法 本文回顾性分析应用扩散加权成像特征表现(脂肪抑制效应、T2暗化效应、T2穿透效应、T2廓清效应)诊断出的颅脑疾病患者120例,本组120例颅脑疾病患者,其中男78例,女42例,年龄26-76岁,平均58岁,全部行常规MRI扫描(包括平面回波扩散加权成像和表观扩散系数图). 结果 利用脂肪抑制效应诊断脂肪瘤15例、非脂肪成分病灶8例.脂肪病变在DWI图和ADC图上信号呈明显的低信号,而非脂肪病变则无信号衰减.利用T2暗化效应诊断急性期脑血肿13例、出血性脑梗死11例、微出血或小的海绵状血管瘤16例.尤其对T1WI、 T2WI序列不明显或易疏漏的微小出血灶的显示比常规序列敏感,ADC图上表现为边缘清楚的点片样低信号影.利用T2穿透效应诊断表皮样囊肿15例、脉络丛囊肿5例.结合常规序列对病灶可做出定性诊断.利用T2廓清效应诊断脑后部可逆性脑病综合征(RPES)15例, 脑肿瘤22例.ADC图表现为类似液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery, FLAIR)的特征,病灶或病灶周边呈不规则类脑脊液信号影,提示血管源性水肿. 结论 扩散加权序列作为一种快速便捷的方法,不仅能为病灶提供良好的图像显示,而且其特征表现脂肪抑制效应、T2暗化效应、T2穿透效应、T2廓清效应为常规序列提供了多方面的有益补充,全面广泛的运用扩散加权成像特征表现有助于颅脑疾病的诊断.
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