论文部分内容阅读
目的:观察中药正肝化瘀方治疗失代偿期肝硬化的长期疗效.方法:在正肝化瘀方基础上根据病情联用口服抗病毒药物治疗.对50例使用正肝化瘀方治疗的失代偿期肝硬化患者进行了6年随访观察.所有患者按期进行门诊复诊和电话随访.记录患者治疗前后及第1-6年的临床症状、体征、血生化指标和B超影像学的变化、结局指标等;同时观察正肝化瘀方中药的不良反应并对观察指标进行统计学分析.结果:正肝化瘀方临床疗效显著,到第6年显效率、总有效率可分别达73.2%、92.7%.治疗后ALT、AST、TBIL、AFP、PTA复常率逐年升高.治疗后门静脉内径、脾厚度有所改善,治疗第2年后与治疗前比较差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗后并发症的发生次数明显减少,治疗后住院总次数逐年下降.第5年开始随访组生存率与文献组生存率比较差异有显著性意义(P<0.05).随访组累计原发性肝癌导致死亡人数与文献报道组比较差异有显著性意义(P<0.05),而肝功能衰竭、消化道出血、感染所致死亡人数与文献报道组比较差异无显著性意义(P>0.05).随访组治疗费用也比相关文献报道明显减少.结论:正肝化瘀方能够明显改善肝硬化失代偿期患者的临床症状和体征,改善肝脏的生化指标,减少并发症的发生,减少患者住院次数,提高患者的生存质量,减轻患者经济负担.长期服用正肝化瘀方,还可明显降低AFP的水平,降低原发性肝癌的发生率.