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随着医学影像学的发展、介入检查技术及介入治疗技术的广泛应用,含碘对比剂在临床上使用越来越多。对比剂有潜在的肾功能损害作用,对比剂肾病(CIN)是指在无其他病因的情况下,使用含碘对比剂后出现的急性肾功能减退,CIN患者中大多数肾功能损害为轻度和一过性,但仍有较高的发病率和病死率。如果患者有多种并发症、多系统受累则死亡率升高。目前CIN依然是一个严重问题,导致患者住院时间延长,发病率和病死率升高,目前是医源性肾功能衰竭的第三位病因。CIN的重要危险因素有慢性肾功能不全、糖尿病,特别是糖尿病合并肾功能不全、有效循环血量下降和大量应用对比剂。此外,肾功能不全是心血管造影或PCI(经皮冠状动脉介入术)最重要的危险因素。不同对比剂之间也由于离子性、苯环数、碘含量、渗透压、黏滞度等理化性质的不同而在CIN的发生率上表现不同。本文介绍了造影剂类型与肾毒性,阐述了对比剂肾病的临床特点和转归,CIN的预防与处理。