【摘 要】
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目前,对于支原体脑炎诊断标准尚没有统一,支原体感染,除了常引起严重肺炎外,支原体脑炎的发病率逐年增加,尤其以神经系统为首发症状的患儿,多数病情较重,变化快,病死率高,应提高警惕,对
【机 构】
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中国人民解放军第306医院儿科 100101
【出 处】
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2015北京医学会儿科学分会学术年会
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目前,对于支原体脑炎诊断标准尚没有统一,支原体感染,除了常引起严重肺炎外,支原体脑炎的发病率逐年增加,尤其以神经系统为首发症状的患儿,多数病情较重,变化快,病死率高,应提高警惕,对于疑似脑炎的患儿,在排除病毒、细菌、结核杆菌感染外,及早做脑脊液MP-IgM抗体检测,以便早发现,早诊断、早治疗。本例患儿虽然临床症状重、高热不退、抽搐时间长,并伴有严重锥体外系损害,但经过上述系统规范治疗取得完全治愈无后遗症的效果。因此对于支原体脑炎的患儿做到早诊断及时治疗对降低致残率和病死率至关重要,应逐步提高临床医师重视。对于支原体脑炎频繁抽搐,昏迷的患儿,在高热稳定的前提下,早期甘露醇降低颅内压同时辅以咪达哇仑静滴保护脑细胞以防止进一步损害,早期、足量,静滴大环内醋类抗生素是必须的,临床发现先静脉滴注血药浓度较高的红霉素以控制支原体血症,再序贯应用阿奇霉素治疗肺部炎症最合理,效果也最佳。
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