【摘 要】
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目的：建立并验证预测脑外伤患者30d内死亡率及6个月预后不良率的预测模型.方法：收集1016例中重度脑外伤患者临床资料用作预测模型建立数据.系统分析入院相关危险因素与预后关系
【出 处】
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第二届中国医师协会神经损伤年会暨第二届天坛全国神经创伤学术研讨会
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目的：建立并验证预测脑外伤患者30d内死亡率及6个月预后不良率的预测模型.方法：收集1016例中重度脑外伤患者临床资料用作预测模型建立数据.系统分析入院相关危险因素与预后关系,Logistic回归建立不同的预测模型,通过拟合优度检验和计算C统计值(ROC曲线下面积)观察模型性能.内、外部验证模型并最终确定预测模型，开发脑外伤患者预后预测工具。结果：Logistic回归分析表明高龄、瞳孔对光反射消失、运动GCS评分下降、异常CT特征和异常常规实验室检查是脑外伤患者预后不良的独立危险因素。基于入院危险因素建立的预测模型性能良好(拟合优度检验P>O.O5,C统计值0.709～0.882)。内部验证表明模型无过度乐观，外部验证证实预测模型外部适用性强(拟合优度检验P>O.O5,C统计值0.844～0.992)。结论：建立的预测模型可以早期、简单且准确地预测脑外伤患者的预后，脑外伤患者预后预测工具可用于辅助临床决策的制定。
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