【摘 要】
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目的探讨上气道手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者内皮功能相关标志物的改善作用。方法纳入的研究对象为接受上气道手术的中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
【机 构】
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上海市第六人民医院; 上海睡眠呼吸重点实验室; 上海交通大学医学院临床研究中心;
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目的探讨上气道手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者内皮功能相关标志物的改善作用。方法纳入的研究对象为接受上气道手术的中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随访时间至少为术后6个月。我们比较了术前和术后多导睡眠指标和内皮功能相关标志物,并做了亚组分析和相关性分析来寻找能够代表上气道手术后内皮功能改善的相关标志物后。结果本次研究共纳入44名OSAHS患者,平均随访时长为1.72±0.92年。血管内皮生长因子[-20.29 (CI:-35.27,-5.31), p<0.05],血管生成素-2[-0.06(CI:-0.16, 0.03), p<0.05], E-选择素[-7.21 (CI:-11.01,-3.41), p<0.001], von Willebrand因子[-58.83 (CI:-103.93,-13.73), p<0.05], von Willebrand因子裂解蛋白[-33.52 (CI:-66.34,-0.70), p<0.05]和血管调节因子[-0.06 (CI:-0.09,-0.03),p<0.05]血清水平于术后明显降低。然而其他内皮功能风险因子,比如血管生成素-1,细胞间黏附分子-1,血管内皮生长因子受体-1和血管细胞黏附分子血清水平术后无显著改变。我们确定了内皮功能标志物水平的改善与术后血氧饱和度和糖脂代谢的改善之间的相关性。结论上气道手术可能与阻塞性睡眠呼吸暂停患者内皮功能的改善有关。这些变化可能与上气道手术后氧饱和度的改善有关。
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